藥師佛壇城是十法界的壇城，攝受了十法界的眾生：壇城中有以藥師七佛為首的十方三世諸佛;有以八大菩薩及日光、月光菩薩為首的十方三世諸菩薩;有聲聞緣覺賢聖僧眾;有二十諸天：欲界天、色界天、無色界天諸天、天王天眷、天神天眾;有十二藥叉大將及眾多天將;還有韋陀天將、伽藍菩薩。唐密中，藥師佛壇城裡還有四大明王，這四大明王就是四大菩薩佛果位的忿怒身。
壇城代表佛國，雖然也是由地、水、火、風搭建，但他代表著最優美的組合，是我們用地水火風就能編排出的最優美的形式。所以當我們了解了「有情無情，同圓種智」，那壇城就是有情、無情的完美結合，同圓種智的完美結合。
我們講壇城具足「六大四曼」：六大就是指地、水、火、風、空、識，以六大搭建的壇城，稱為大壇城。而從法性的角度，當我們覺悟時，地、水、火、風、空、識，都可以成為壇城，稱為法性壇城。所以大壇城、法壇城、三昧耶壇城、羯磨壇城，這四個壇城就形成了覺性軌則、真理軌則、信願的軌則、事業的軌則。
藥師佛壇城，在唐朝盛世時期最為流行。那時的人們懂得把地、水、火、風、空、識，這些普通的物質轉變成最優美的形式，懂得將身口意都轉凡成聖，過著聖賢一樣的生活。戒惡修善，消除負面能量，讓自己安住在善的狀態里，這種聖賢文化呵護了一代又一代的人。
地、水、火、風、空、識，這六大並非固定不變，而是可以像積木般自由組拼，搭建出最理想的形態，我們的生命也可以進行這樣的組合，搭出生命最優美的形態。當我們皈依於不生不滅的佛性之中，我們的地水火風都能夠得到轉變，黑暗與負能量得以消除，我們的生命終將呈現出最優美的狀態。藥師佛的光明能消業障，能化戾氣，就如進入宇宙這台大電腦的後台，去改變眾生的業力，消災免難。
節選自傳喜法師2016年5月1日法會開示