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明禮法師:和諧無煙世界—完全戒菸手冊


時間:2012/2/7 作者:火鳳凰

和諧無煙世界--完全戒菸手冊

廣東四會六祖寺明禮法師用一年時間編輯整理出的《戒菸手冊》,從醫學角度,社會角度,佛法的開示解密了菸草對人體的毒害,並附有戒菸的修法儀軌。是稀有難聞之法。]

先發部分引言

吸菸上癮須警惕 尼古丁依賴是慢性疾病

新華網北京5月27日專電(姚賓)尼古丁依賴是一種慢性疾病,世界衛生組織明確指出,中重度菸民實際上就是病人。有菸癮者可以尋求專業醫生的指導,通過藥物進行治療。

2008年,亞太地區尼古丁依賴治療聯盟(ATND)年會在上海召開。在這一尼古丁依賴治療領域最權威的會議上,多名資深專家強調了尼古丁依賴的慢性疾病特性。眾多的中重度菸民應對尼古丁依賴樹立起清醒的認識,珍愛健康,遠離菸草。

「很多人都知道吸菸會上癮,但只把對菸草的依賴看作一種不良嗜好。」世界衛生組織中國菸草及健康合作中心主任,中國控煙協會會長王辰博士在ATND會議上發言說,「世界衛生組織明確指出,菸草依賴是一種慢性成癮性疾病,嗜煙者實際上是病人。」

菸草依賴又稱尼古丁依賴,特點是對尼古丁的渴求無法克制,以及連續地、強迫性地使用尼古丁製品,以體驗其帶來的快感和愉悅,並逃避因缺乏尼古丁而可能產生的不適感覺。這就是我們通常所說的菸癮。

尼古丁是一種難聞、味苦、無色透明的油質液體,通過口鼻支氣管黏膜很容易被機體吸收。對人體而言,它是一種有毒物質。據測算,20—25支香菸的尼古丁含量足以致人死命。

這個數據可能會使很多吸菸者感到疑惑——為什麼我們抽了這麼多煙卻沒有事呢?王辰博士解答道:「這是因為,在抽菸的過程中只有20%的尼古丁被機體吸收,之後又很快被解毒隨尿排出。」

不過,千萬不要因此就判定尼古丁對人體無害。ATND專家組的研究表明,尼古丁會被人體組織迅速吸收,並產生非常強的刺激性與行為改變效果,反覆攝取尼古丁會導致大腦神經通路變化,使得吸菸者無法擺脫對尼古丁的依賴,產生菸癮。因此,尼古丁依賴對人的侵蝕是慢性的,累積性的。

尼古丁依賴最核心的特點就是成癮性。根據ATND與會專家統計,吸菸者一旦成癮,每30—40分鐘就需要吸一支煙,以維持大腦尼古丁穩定水平;達不到這一水平時,吸菸者就會感到煩躁、不適、噁心、頭痛並渴望補充尼古丁,這些表現似乎與吸毒無異。持續吸菸給菸草中的其他有害物質大開方便之門,使得人們在依賴尼古丁的同時不斷被侵蝕健康,並最終引發各種致命疾病。

吸菸與男性不育有關

新加坡國立大學的研究發現,患不育症的男性以吸菸者居多。經常吸菸者的精子數目比正常男性少15%左右,精子不完整性也比正常男性高很多。這是由於香菸中的一些成分(主要是尼古丁和鉻)在被攝入體內後,產生大量游離基,這些游離基一方面可以與細胞內的DNA結合,影響遺傳信息。另一方面可以破壞人體內的維生素C,維生素C是一種抗氧化劑,能提高精子的成活率,這就進一步降低了精子的成活率。此外,經常吸菸的男性患性功能低下、**的可能性比不吸菸者高很多。這主要由兩個原因造成:一是香菸中的化學物質與放射性物質對神經的刺激可導致神經遲滯,影響正常的勃起與性交興奮。二是吸菸導致的身體虛弱也會降低男性的性能力。

明禮法師:和諧無煙世界—完全戒菸手冊

和諧 無煙 世界內容摘要*世界衛生組織認為:吸菸的危害猛於非典和海嘯;20世紀菸草已經導致1億人喪命,在全球造成的 經濟損失達幾萬億美元。*世界衛生組織確認菸草是目前人類健康的最大威脅,已將菸草依賴明確界定為神經精神疾病,是一種慢性高復發性疾病,依賴程度與毒品古柯鹼類似。*現代醫學:吸菸是造成肺癌、心血管病、腦中風、冠心病和慢性肺組織等疾病的主要危險因素*每天吸一包半香菸的人,其肺部一年所受的的放射線量,累積起來相當於接受300次胸部X線透視。*菸草在燃燒的過程中可產生四千多種化學物質,四十多種致癌或促癌物,以及少量放射性物質,嚴重危害人們健康。*如果將一支雪茄菸或三支尼古丁注入人的靜脈內3~5分鐘即可死亡*目前,我國約有3、5億吸菸者,每年死於與吸菸有關疾病的人數近100萬,每一個人的生命都是寶貴的,每一次早亡都是國家的悲劇。*一個菸民一輩子抽菸會浪費大約20-30萬元,經濟損失極其慘重*《金色律藏》中云:末法濁世之毒物,出現十八種菸草,凡接觸者轉地獄,後生不生悅意境。*「僅聞煙味者,世世所積資,善根剎那毀,後人當戒菸」*「吸菸的危害遠勝於殺、盜、淫、妄諸罪」*「修行之人若吸菸,百千本尊不成就,後世永遠飄惡趣,三寶大悲不能救。」*「誰人若吸惡物煙,中脈之內遍黑暗,經血毛孔永阻塞,縱然圓滿佛降臨,死時無法令往生」*「依此臭味不淨煙,雖然終生修本尊,不會成就一本尊,豬守舍神離彼去,諸護法神遠離之,境神地神亦逃離,洞神家神財神離,冒犯兇惡之天神,病痛死亡災難起,每一年中漸衰敗,人畜眷屬現惡兆。」*蓮花生大士(藏傳佛教創始人)說過:「一旦在任何一位善知識面前發誓,並真正把煙戒了,我會像你的影子一樣護持你」

序言 各位朋友,我們常說「人活一口氣!」而佛說:「生命在呼吸之間」。人類是要通過肺臟來呼吸的,吸菸是弱化肺臟功能的第一殺手,所以若要身體健康,必須要戒菸。編寫本書的目的,就是為了創造一個和諧的無煙世界,因為菸草的流行,已經嚴重破壞了人與人之間的和諧,也破壞了人與大自然之間的和諧。 「和諧社會」的三大要素是斷除執著,明因識果和解脫痛苦,首先是要斷除執著,就是要去除不合理的生活習慣,吸菸是一種心理障礙,應以智慧斷除。其次,是要明因識果,所謂「菩薩畏因,眾生畏果」吸菸者應該明白:吸菸是一種惡的因,認識吸菸已經帶來的危害及將來的危害,這種惡果,應及時警醒自己,勤勇斷煙。

再次,就是要解脫痛苦。有些吸菸者只注重眼前的現實感受,認為藉助一種外在的刺激取代眼前的痛苦,就是解脫,把菸草視為解脫痛苦和空虛的良藥,這種誤解導致了極不和諧的社會現象。故若能戒菸,則不但自己健康安樂,眾多生命也會從二手菸和三手煙的危害中解脫出來。創造和諧無煙世界。本書是一本完全完整的戒菸指南,為什麼這麼說呢?因為她是集世間(科學)和出世間(佛教)的智慧所成的。 本書由三大部分組成,第一章是介紹世界衛生組織在全球控煙的努力及各國控煙的成績。據統計,如果提高菸草稅70%,足以在全球預防1/4與吸菸相關的疾病發生。第二章是介紹現代醫學界極力提倡戒菸,醫生是勸導戒菸的最好人選。第三章是介紹佛教界的祖師大德,為什麼如此嚴厲遮止吸菸行為。本書是按照由淺入深的次第來編排的,因為佛教講的道理很深奧,所以先以大家共同承認的科學觀點作為開始。

實現和諧無煙世界有三大力量:政府的強制力量,科學界的綜合力量和三寶的悲智力量,三大力量結合起來,就可以戰勝菸草惡魔。

在中國,菸草的流行禍害日趨嚴重,以前一度實行的「菸草專賣」制度,已經名存實亡了,在全國許多城市的大街小巷裡到處都是可以見到香菸銷售點,按照這樣下去,加上吸毒,愛滋病、各種瘟疫及各種富貴病、文明病的蔓延,中國人是否會再度成為「東亞病夫」呢?國人是否已經忘記了這一民族恥辱呢?! 為此,真誠地希望中國政府加大控制力度,各地環保、工商稅務、衛生等部門、婦聯、工會組織、戒菸協會應該聯合行動,醫院、學校、公眾場所、交通運輸、旅遊單位、飲食服務行業等應該積極配合,共同創造一個和諧無煙的中國。 在此,多謝那些勇猛的戒菸志願者,及勸導輔助戒菸的醫生和社會工作者。在編寫本書的過程中,得到了眾多朋友的幫助,在此表示感謝,本書錯漏之處請各位朋友指正! 沙門釋圓哲合什

明禮法師:和諧無煙世界—完全戒菸手冊

第一章 世界衛生組織呼籲全球性控煙第一節世界衛生組織全球菸草流行問題報告世界衛生組織比擬吸菸的危害猛於非典和海嘯。目前全世界吸菸人數約有13億,每年有480萬人死於與菸草相關疾病,占總死亡構成的1/10.與菸草相關死亡目前已占全球死因構成的第一位,到2025年其死亡總數將超過肺結核、瘧疾、生產、產期併發症及愛滋病的總和。世界衛生組織總幹事陳馮富珍與美國紐約市市長麥可。布隆博格日前共同發布《世界衛生組織全球菸草流行問題報告》。這份世界衛生組織的最新報告警告說,如果各國政府和社會部加強對菸草銷售的控制,本世紀內全球可能會有10億人因菸草危害而死亡。

報告預計,到2030年全球每年將有800萬人死於與吸菸有關的疾病,其中80%以上是在開發中國家,在20世紀菸草已經導致1億人喪命,如果不採取行動遏制,任憑這一形勢發展下去,在21世紀死亡的人數將會是上世紀的10倍。全球將近2/3的菸民集中在中國、印度、印尼、俄羅斯、美國、日本、巴西、孟加拉、德國、土耳其等10個國家。

報告指出:國民收入偏低的國家,菸民人數正不斷增加,這是因為這些國家的人口日益增加,菸草公司的行銷對象也指向開發中國家的青年人和成人,最終導致每年有數百萬人染上致命的菸癮。據統計,菸草每年在全球造成的經濟損失達幾萬億美元,僅美國每年損失估計高達920億美元。《世界衛生組織全球菸草流行問題報告》對全球菸草使用和禁菸的努力首次作出了全面分析。報告披露,目前全球只有5%的人口生活在全面禁止菸草廣告和促銷的國家中,40%的國家仍然允許在醫院和學校吸菸。在中等收入國家,菸草稅收入要比菸草控制開支高出4000倍,在低收入國家則高出9000倍。世界衛生組織為此提出六項控煙戰略:1、監測菸草使用和預防政策2、保護民眾不接觸菸草煙霧3、為戒菸者提供幫助4、警示菸草危險5、執行禁止菸草廣告、促銷和贊助的規定6、提高菸草稅報告認為,減少吸菸人數和鼓勵人們戒菸,最有效的方法是提高菸草稅。幾乎所有國家都能大幅度提高菸草稅,並為各項戒除菸草的措施提供可持續的資金來源。布隆博格市長說,雖然菸草控制措施有時會引起爭議,但它們有助於拯救生命,各國政府需要加強努力。據統計,如果提高菸草稅70%,足以在全球預防1/4與吸菸相關的疾病發生。世衛組織無菸草行動主任Dauglas Bettcher表示,加強對菸草控制的多項措施將創造有利環 境,幫助目前的菸草使用者戒菸,保護民眾不受二手菸危害,防止青年人沾染菸癮。陳馮富珍博士說:「雖然禁止吸菸的努力勢頭越來越猛,但實際上每個國家都需要做更多事情。每個國家,無論富國還是窮國都有能力為扭轉菸草日益流行的趨勢創造最大機會。」

第二節 世界各國控煙情況《菸草控制框架公約》是世界衛生組織制定的第一部具有國際約束力的全球公約。2007年7月,包括我國在內的各締約國承諾,將在公約生效的5年內,向公眾提供接觸菸草煙霧的普遍保護。在美國五十州中,已有四十四個州實施了某種程式的抽菸限制,其中以紐約州的這個規定最為徹底。如果違反了這些規定,最高可罰款二百五十美元或監禁十五天,聯邦政府在華盛頓等全美六千八百個聯邦政府辦公室內全面禁菸,就是在雜貨店或車庫的管理員室內,規定也很嚴格,例如其中有一人不抽菸,另一個也就不可以在辦公室內抽菸。根據美國時代雜誌的報導,美國已有70.1%的人不抽菸,癮君子只占29.9%。

澳大利亞開展控煙活動已有30多年的歷史,在政府干預、立法干預、宣傳教育等方面做了許多深入紮實的工作,總吸菸率從1970年的40%降低到現在的45%成為世界上控煙先進國家之一,計畫到2031年成為無煙國。所到之處,公共場所和工作場所均無吸菸現象,尤其是醫療衛生部門,均以成為無煙區。醫生的吸菸率僅有3%到5%世界上第一部《嚴禁吸菸法》1985年在義大利誕生。

這是義大利政府向人類文明社會做出的表率。加拿大衛生部最近建議將香菸盒上健康標籤的面積由30%擴大到60%。在加拿大出售的香菸,煙盒上畫的都是吸菸有害的畫面,圖案主要有:病態的牙齦、肺部的癌變、受損的大腦、阻塞的心臟、折斷的香菸等。法國人提出的戒菸口號是:「我們沒有權力自毀健康。「新加坡娛樂場所禁菸令生效。{菸草線上據中國新聞網後}新加坡娛樂場所禁菸令2007年7月份日正式生效,八成七的娛樂場所將全面禁菸。

新加坡國家環境局發表文告說,截至6月29日,只有一百一八家娛樂場所申請設立吸菸區;另有四百二十七家決定禁菸。當局估計,七月一日禁菸令生效後受影響的八百九十五家酒廊、酒吧、迪斯科舞廳、夜總會和卡拉OK當中,有七百七十七家(約百分之八十七)將全面禁菸。環境局稽查員將在七月一日傍晚執行任務。環境局呼籲請煙客給予業者合作,不要任意在非吸菸區燃起菸頭。娛樂場所經理或業者看到有煙客違法,或接獲其他顧客投訴時必須採取行動,上前勸阻。煙客如果對嘗試執行禁菸令的業者加以污辱、威脅或阻撓,將被街上法庭,他將面對不超過一千新元的罰款或監禁六個月,或兩者兼施。娛樂場所禁菸令是在前年八月宣布的。為了減少新禁菸令可能帶來的衝擊,環境局允許娛樂場所業者把兩成戶外場所和一成室內場所轉成吸菸區。那些沒有在期限前申請設吸菸區的娛樂場所,將被當作全面禁菸。

環境局規定,吸菸室必須清楚標明,其通風系統必須與中央系統分開,室內也必須密封,以防煙味蔓延。環境局也規定顧家必須自己手持飲料進吸菸室,而不準侍應生進出提供服務,以保護侍應生免受二手菸害。禁菸令去年七月進一步擴大至小販中心和咖啡店。從去年七月至今年六月二十八日,共有三百一十二個餐飲場所業者和一千五百六十九名違例煙客被罰。德國制定新的控煙法案

{菸草線上據中國菸草科教網報導}德國政府部門決定修訂其控煙法案,再制定一部新的控煙法案,以配合世界衛生組織所制定的{菸草控制框架公約}。

在此之前,德國的控煙法案較為寬鬆,在其公共場所,如電影院電影院播放期間,在限定的時間段內是可以播放菸草宣傳廣告的,共具體播放時間為每天的18:00時以後,另外,德國政府規定,在其戶外的廣告牌及招貼廣告牌上也可以做菸草廣告。但修訂後的控煙法案規定,電影節播放廣告時間被限定在每天的士22:00以後,另外,將禁止一切形式的戶外菸草廣告。

中國北京市衛生局新聞發言人指出,公共場所禁菸的活動是一項長期的活動,不是專為配合奧運會制定的。而且根據北京市的實際情況和《框架公約》的要求,奧運會後還要加大控煙力度,擴大控煙場所。為了保證《規定》的落實。

首先,要加大宣傳力度。以公共場所禁止吸菸規定的頒布和世界無菸日為契機,開展控煙工作,教育中小學生不做吸菸的新一代。

三是積極開展無煙醫院、無煙單位創建活動,奧運定點醫院全部達到無煙醫院的標準。

四是加大監督檢查執法力度,對不符合規定的單位要警告和限期整改並進行處罰。

五是會同商務局和交通委加強本市餐飲和計程車的控煙和禁菸工作。

{菸草線上據《北京青年報》報導}目前,由中國醫師協會心血管內科醫師分會、中國疾病預防控制中心控煙辦公室主辦的「無煙從心開始」項目在京啟動。通過對中國心血管內科門診及住院冠心病患者的吸菸狀態進行調查,並對吸菸患者進行全方位戒菸干預方法,探討臨床成功戒菸和慢性病管理的新模式。

該項目將於2008年11月至2010年7月間進行,對吸菸者提供健康教育等戒菸指導,或進行藥物治療等,並從問診、病倒書寫、治療處方、隨訪等方面規範冠心病的管理。第一階段將覆蓋北京等重點8個城市的30家重點醫院,在某些方面2009年覆蓋超過100家醫院。

近日記者了解到,目前設在餐館、公園、網咖、機場等的吸菸室,公是一項過度性措施,未來3年公共場所將完全禁菸。考慮到部分人群混聚,且流動性強的公共志所目前無法完全禁菸,公園、遊樂場、餐館飯店、網咖等公共場所,以及飛機、火車等公共運輸工具的等候被允許設定或劃定吸菸禁區載,但應符合消防安全要求、設定明顯標誌、與非吸菸區域隔離,並遠離人員密集區域和行人必經的主要通道。「這個規定的執行,主要還是依靠勸阻和引導。」北京市政府法律辦公室副主任李靈雁在接受記者採訪時說,對那些反覆勸阻無法制止,且構成妨礙治安的吸菸者,根據1995年《北京市公共場所禁止吸菸的規定》,禁止吸菸公共場所的所在單位可以及時向公安機關反映,由執法機關依照治安管理條例予以處罰。

澳門所有餐館一律禁菸[菸草線上 據《澳門日報》報導] 澳門社會文化司司長崔世安表示,已完成「吸菸預防制度」草案並交行政會討論。經過多次諮詢,最終就禁菸範圍與飲食業界達成共識,所有18歲以下人士可以進入的場所全面禁菸。這意味著所有餐館一律禁菸。「禁菸」大限以至 外資超市撤櫃

[菸草線上 據台海網報導]「新《菸草專賣許可證管理辦法》中規定,自2009年1月1日起,外商投資商業企業不得從事菸草專賣品批發和零售業務,不得以特許、吸納加盟店及其他再投資等形式變相從事菸草專賣品經營業務。市菸草專賣局人員表示,對外資超市和便利店供貨截止到今年2月28日,再給予一個月時間清空庫存,到4月1日為止外資便利店就不可以再賣香菸了,部分便利店還在銷售的只是一些存貨。

4月1日式家樂福等外資超市賣煙的「大限「日期,記者走訪廈門外資超市發現,家樂福、好又多、大潤發等外資超市的菸草櫃檯都已經撤掉,均不再出售香菸。

第二章 現代醫學極力提倡戒菸第一節 醫學上痛陳菸草的危害

一、 菸草依賴是慢性成癮性疾病世界衛生組織已將菸草依賴作為一種疾病列入國際疾病分類(ICD-IO)(F72,屬精神神經疾病)。菸草成癮的本質是人體對菸草中的尼古丁產生了依賴,這種依賴于海洛因成癮是一樣的,都屬於藥物依賴的範疇,表現出下面的特點:1、有一種不可抗拒的力量驅使人們使用該藥物,並不擇手段去獲取它;2、有加大劑量的趨勢;3、伴有軀體依賴;4、對個人和社會產生危害。尼古丁最大的危害就在於成癮性,而且作用極為迅速,吸入只需7.5秒就可以達到大腦。一旦成癮,每30-40分鐘就需吸一支,以維持大腦尼古丁的穩定水平。達不到這一水平時,吸菸者就會煩躁,渴望補充尼古丁。

多數吸菸者都有不同形式的對菸草的依賴,吸菸者戒菸要有治療慢性病的心態,而醫生也要用管理疾病的方法來幫助吸菸者戒菸;不少人曾實施過戒菸,但沒有成功,一個重要的原因就是吸菸者容易出現戒菸症狀,如緊張、頭痛、焦慮等。吸菸已被世界衛生組織列為一種病---成癮性慢性疾病,需要相應的行為干預治療、代替治療等。單純自行戒菸的失敗率較高,如果在醫生指導下,通過藥物、行為干預,首次戒菸成功率可以達到30%。

在戒菸者最難熬的第四周,不要引起戒菸者的煩躁情緒。建議菸民儘量遠離能引起吸菸欲望的環境。想吸菸時,不妨散散步,或者喝杯果汁。如果每次會在堵車時吸菸,可以改嚼口香糖。

每天把抽第一支煙的時間都向後推一點,在戒菸第四周比較痲煩時,可尋求醫生幫助,服用尼古丁替代品或處方藥。

目前世衛組織推薦緩解菸癮及戒菸的首選治療方法就是尼古丁替代療法。此療法要根據醫生處方,將一種尼古丁透明貼劑片貼在吸菸者身上,能逐漸遞減對尼古丁的依賴,老菸民需要連續貼兩至三個月,隨後再逐漸遞減。菸草依賴是一種慢性高復發性疾病,只有少數吸菸者第一次戒菸時完全戒掉。

我國制定《中國臨床戒菸指南》目的就是讓臨床醫生對吸菸的危害及戒菸治療有明確的認識,同時提供一個便於操作的技術性綱領檔案,逐步把菸草依賴的治療融入到日常診療工作中去。戒菸需要系統的科學治療,理想的戒菸方法是:藥物、心理和行為療法並舉,是一個長期過程,需要持續進行。菸民需要在醫生的幫助下提高戒菸成功率,並由此減少被動吸菸或吸二手菸的機率。菸草依賴的治療強調心理支持和建議的重要性,醫生通過詢問、建議、評估、幫助和安排隨訪五個步驟來對菸民提供個性化的幫助。

二、菸草的危害成分菸草在燃燒過程中可產生四千多種化學物質、四十多種致癌物或促癌物、以及少量放射性物質。

1、尼古丁的毒害不亞於海洛因、古柯鹼【菸草線上 據三天戒菸網報導】尼古丁是一種難聞、味苦、無色透明的油質液體,揮發性強,在空氣中極易氧化成暗灰色,能迅速溶於水及酒精中,通過口鼻支氣管黏膜很容易被機體吸收。粘在皮膚表面的尼古丁亦可被吸收滲入體內。一支香菸所含的尼古丁可毒死一隻小白鼠,20支香菸中的尼古丁可毒死一頭牛。人的致死量是50-70毫克,相當於20-25支香菸的尼古丁的含量。如果將一支雪茄或三支香菸的尼古丁注入人的靜脈內3-5分鐘即可死亡。菸草不但對高等動物有害,對低等動物也有害,因此也是農業殺蟲劑的主要成份。所以說:「毒蛇不咬菸鬼。」因為他們聞到吸菸者的所散發出的苦臭味,就避之唯恐不及了。同樣道理被動吸菸者對煙臭味也有不適的感覺。因吸菸引起急性中毒而死亡者,在我國早有發生;明朝時候有人吸菸過多,醉倒在地,口吐黃水而亡。為此崇禎皇帝曾下令禁菸。在國外也有報導:蘇聯有一名青年第一次吸菸,吸一支大雪茄菸後死去。英國一個長期吸菸的40歲男子,因從事一項十分重要的工作,一夜吸了14支雪茄和40支香菸,次日早晨感到難受,經醫生搶救無效死去。法國在一個俱樂部舉行一次吸菸比賽 ,優勝者在他吸了60支香菸,未來得及領獎即死去,其他參加比賽者都因生命垂危,到醫院搶救。那麼為什麼有些人吸菸量較大並不中毒呢?每日吸捲菸一盒(20支)以上的人很多,其中尼古丁含量大大超過人的致死量,但急性中毒死亡者卻很少,原因是菸草中的部分尼古丁被煙霧中的毒物甲醛中和了,而且到大多數不是連續吸菸,這些尼古丁是間斷緩慢進入人體得分。此外香菸點燃後50%的尼古丁隨煙霧擴散到空氣中,5%隨菸頭被扔掉,25%被燃燒破壞,只有20%被機體吸收。而尼古丁在體內很快被解毒隨尿排出。再加上長期吸菸者,體內對尼古丁產生耐受性、癮癖性,而使人嗜煙如命。菸草燃燒時會釋放大量的尼古丁,後者進入人體後會與腦部的尼古丁受體結合,導致神經細胞釋放大量的多巴胺,帶來一系列欣快的感覺。隨後,隨著體內多巴胺水平迅速下降,菸民會點燃下一支煙,吸入下一口尼古丁。一旦成癮,每30分鐘~40分鐘就需要吸一支煙,以維持大腦尼古丁水平的穩定。而一旦戒菸,就會出現煩躁不安、易怒、焦慮、注意力不集中、失眠、心率降低、食慾增加等症狀。2、一氧化碳菸草的不完全燃燒會產生一氧化碳。它與血紅蛋白的親和力比氧氣高250倍。當人們吸入較多的一氧化碳時,它將與血紅蛋白結合形成大量的碳合血紅蛋白,同時氧合血紅蛋白數量將大大減少,從而造成組織和器官缺氧、進而使大腦、心臟等多種器官產生損傷。3、焦油煙焦油內含多種致癌物。焦油可輕易附著於吸菸者的氣管、支氣管和肺泡表面,對機體產生刺激,進而損害人體的呼吸系統健康。4、苯並芘苯並芘是一種強致癌物。香菸中的苯並芘被吸菸者直接吸入或瀰漫於室內,濃度很高。在燃燒一包香菸中,可產生0.24~0.28微克苯並芘。有研究表明,空氣中的苯並芘含量每1000立方米增加1微克,就會使肺癌發病率增加5%~15%5、亞硝胺菸草在發酵及點燃過程中將產生的強致癌物。6、放射性物質捲菸煙霧中含210鋁、201鈽兩种放射性同位素,吸菸時可被吸收入肺並沉積體內,損傷肺組織。一個每天吸20隻煙的人,1年吸入的放射性元素的輻射量,相當於他1年拍了300張X線胸片。7、刺激性化合物如氰化氫、甲醛、丙烯醛。。。。。1支無過濾嘴的捲菸可產生丙烯醛45微克,氰化氫100~400微克,會破壞支氣管黏膜,減弱肺泡巨噬細胞的功能,從而增加肺和支氣管發生感染的機率。8、另外菸草中還含有一些有害金屬,如砷、汞、鎘、鎳等。它們將對 人體的呼吸系統、生殖系統和骨骼產生危害。

三、吸菸少活15年,易生8種病【菸草線上 據人民網報導】 據調查顯示,吸菸者的平均壽命縮短約10-15年,一半死於與吸菸有關的疾病。衛生部中日友好醫院呼吸內科主任林江濤教授,做客人民網名醫大講堂回答網友提問時說,吸菸主要引發或加重以下幾類疾病:1、 肺癌菸草燃燒時,很多物質會對呼吸道產生明顯的刺激。就目前研究結果來看,吸菸明顯增加肺癌的產生,與正常人群相比較,大約增加20倍左右。戒菸以後,肺癌發生率可以明顯下降,並且戒菸越早,發生率下降越明顯。如果能持續戒菸20年以上,肺癌發生率就會和正常人一樣。2、 多種惡性腫瘤很多年以來,大家只知道吸菸可能和肺癌產生有關,但是國內外,特別是從國外很多調查研究,包括一些回顧型的大樣本的研究來看,吸菸除了與肺癌有關,也與其他各種惡性腫瘤的產生有關係。如口腔癌、咽癌、鼻腔癌、胃癌、食管癌以及泌尿系統的惡性腫瘤腎癌,甚至血液系統的惡性腫瘤等的產生都有關係。這些腫瘤的產生,與不吸菸者相比,發生率大約增加了2到5倍。3、 心腦血管疾病吸菸可以增加腦卒中風的發生率,發生猝死,加重血管動脈硬化,使這些疾病加重或難以控制,甚至明顯增加死亡的風險。林江濤教授介紹發病的原理說:第一, 引起血管明顯收縮,出現血管的痙攣和心臟供血不好;其次吸菸以後導致血管內壁損傷,抗氧化功能損害; 另外也加重了血管動脈硬化的過程;甚至還會影響到凝血機制、血小板功能,增加血栓的形成。特別是中年人,假如有一定潛在的心臟病基礎,吸菸又得不到控制,吸菸就會成為心血管病加重和死亡最重要的因素,甚至超過了肥胖等其他原因。所以吸菸是心腦血管疾病發病和死亡最大的一個危險因素。4、 高血壓有一部分高血壓病人,吃一種藥或多種藥物,進行合併治療,血壓還是控制得不令人滿意。其中一個因素就是和吸菸有關,主要是影響血管功能,血管收縮,使各種降壓藥物的反應性降低。5、 慢性呼吸道疾病包括慢性支氣管炎、慢性堵塞性的肺氣腫、肺尖脂纖維化等。吸菸會導致這些疾病的產生和病情的加重。6、 消化系統疾病吸菸可以加重消化系統,包括口腔、食管、胃黏膜的損傷。胃黏膜血管產生收縮反應,使得這些器官黏膜的血液減少。如已經患有胃炎、胃潰瘍病,可使這些疾病難以痊癒,對疾病藥物治療的反應性降低,是目前消化道疾病加重和難以治癒的一個原因。7、 男性生殖功能、性功能下降吸菸對男性性的生殖功能影響明顯,精子減少數量,形態出現異常或畸形,活力下降。另外一方面,也明顯影響男性性功能,就目前的研究結果看,吸菸者發生**的機率大,並且性生活質量明顯下降。8、 孕婦早產或致死胎第一, 孕期吸菸可導致早產甚至死胎。第二, 增加胎兒出生後發生各種呼吸道疾病以及其他疾病的機率。例如,胎兒出生後發生哮喘、支氣管炎,甚至一些少見的血液系統疾病,機率都會增加。第三, 對於出生的胎兒,會影響到以後的生長或發育,或增加發生疾病的危險。

四、二手菸的危害所謂的二手菸是指非吸菸者暴露在吸菸環境中,被動地吸進菸草的危害物質,導致更大的吸菸危害。 ①孕婦吸菸引起基因變異二手菸危害等於一手煙 【菸草線上 據醫生線上報導】 據紐約路透社訊息,南加州大學的研究人員的研究稱,二手菸引起的基因變異會影響兒童的肺部生長和功能,使其變得很脆弱。該研究的作者嘉利布萊頓(Carrie Breton)在南加州大學新聞發布會時說:「很多因素可以影響肺的功能,包括遺傳變異和環境風險,如煙霧和空氣污染。」她說,我們想確定這些特定的變異基因是不是可測量的,而且能預測其對肺部功能發育的影響和對環境損傷的敏感性。我們曾研究了一類已知的基因參與了機體的抗氧化防禦機制-----穀胱甘肽-s轉移酶(GST)的基因。總的來看,我們發現變異是發生在少數重要的GST基因上。這就更能證實那些在懷孕期間的母親不能吸菸的。研究人員解釋說,吸菸引起的基因變異可能不會改變肺部的發育,但他們可能會改變肺部抵抗自由基損害的能力。 國內外的很多研究都已經證實孕婦在懷孕期間被動吸菸和主動吸菸的後果一樣,在胎兒時期形成的基因變異對人體所造成的傷害是一輩子的,這會增加出生缺陷的危害性。因為有害物質隨著煙霧被吸收到母親體內血液中,是母體內的血氧含量降低,胎盤中的血氧也隨之含量減少,胎兒缺氧,會導致生長發育遲緩。此外,調查還表明吸菸孕婦比不吸菸的孕婦比較容易發生流產、早產和死胎、低體重兒等。②二手菸會導致嬰兒氣管炎【菸草線上 據21CN社區報導】 正常的空氣應是雜質少而且沒有任何氣味,對寶寶的呼吸道不會有任何的刺激。但如果有空氣污染(空氣中含有雜質),不論有氣味或無氣味,本身就是一種刺激,對嬰幼兒的呼吸道尤其不好。當被污染的空氣吸入鼻、咽、喉嚨、氣管及肺部時,很容易刺激嬰幼兒呼吸道上的黏膜,激發呼吸道的敏感度(異樣的感覺),導致分泌物增多、支氣管黏膜腫脹、氣管壁肌肉收縮變狹窄等,這些都是造成嬰幼兒咳嗽、痰多、及氣管炎的原因之一、有過敏氣管體質者症狀會更加嚴重,甚至會造成氣喘及呼吸困難。因此,嬰幼兒應避免接觸到污染的空氣,尤其是帶有刺激性氣味的,有醫學研究報導指出,嬰幼兒吸二手菸不僅會增加氣管炎的發生率,也會使症狀更加嚴重。因此有寶寶的家庭,屋內應該絕對禁止抽菸。3、二手菸可增加被動吸菸者Huang痴呆症風險【菸草線上據廈門熱線報導】報導說,劍橋大學一組研究人員通過大範圍臨床試驗證實,二手菸吸入者在感知能力方面的測試成績明顯下降。此前,科學家僅證實主動吸菸可致大腦反應能力下降。研究人員擇取已成功戒菸或有被動吸菸史的5000名成年人開展臨床試驗,按照他們體內可天寧(Cotinine)含量高低程度分作4組,開展大腦反應力和 感知能力測試。可天寧是尼古丁在人體代謝過程中的主要產物,停留分布於人頭髮和體液中。作為重要的生物標記物,可天寧常用以衡量菸草對人體健康的影響程度。臨床試驗結果表明,可天寧含量最高一組人群的大腦反應力及感知能力比含量最少一組人群明顯要低很多,前者的大腦感知力受損風險比後者高44%。研究人員在報告中說,二手菸對大腦官能所產生的負面影響相當明顯,可能導致痴呆等但鬧感知類疾病。此前多國研究人員已經證實,吸入二手菸可能提升肺癌、糖尿病、心血管疾病以及猝死的發生率。五、三手煙的危害「三手煙」是指吸菸後殘留在房間、家具、物品甚至衣物,皮膚上的有害物質。這些有害物質給親近之人帶來的危害。【菸草線上據人民網報導】記者3月31日從天津市第三中心醫院獲悉,雖然不少菸民改變了自己的吸菸習慣,或在露天空曠處吸菸,或在家人特別是孩子不在家時吸菸,但「三手煙」所帶來的危害仍然是無處不在。最新研究發現,即使在室外抽菸,吸菸者家庭嬰兒體內的尼古丁含量仍比不吸菸家庭嬰兒高出7倍,這是因為香菸的有毒殘留物進入了家長的衣服和頭髮里,再傳遞給了孩子。當在家中吸菸時,「三手煙」在室內停留的時間相當長,香菸熄滅後6小時內都會存在。產生的有毒氣體和有害顆粒(包括氫氰酸、丁烷、甲苯、砷、鉛、一氧化碳、放射性元素鈽210和其他十餘種高度致癌的化合物)會吸附並滯留於地毯、牆壁、家具、衣服等物品中,甚至留在人的頭髮和皮膚上,從而給親人帶來危害。嬰幼兒的免疫系統比成人要脆弱,呼吸速度也比成人快,因此會吸入更多的有毒化學物質,最直接的後果就是引起嬰幼兒的呼吸系統問題,如急性支氣管炎、哮喘等。為了避免「三手煙」危害,及時戒菸是首選,無法戒菸者家中如有嬰幼兒,最好別在家中吸菸,回家後馬上換衣服、漱口、洗頭。六、戒菸後的康復效應據科學家測試:戒菸後數小時內一氧化碳與尼古丁很快自體內消散。一天內血液中一氧化碳含量減少到正常水平。二天內神經末梢再度開始生長,嗅覺和味覺增強。三天內支氣管不再痙攣,肺活量增加。二星期至三個月,血循環改善,肺功能增加百分之三十。一年內肺臟出現新的纖毛,增強了肺臟處理黏液和健康活力。五年後腦血管疾病同非吸菸者相同,而多種癌症的患病率及肺癌死亡率均下降一半。為自己和他人的健康著想,何不快快戒菸!第二節 一位青少年的戒菸呼籲「老闆,來一包熊貓煙,」「老闆,一瓶五糧液,」如今,這樣的話語時常在耳邊響起。愈來愈多的人迷上了抽菸、喝酒,還有人既抽菸又喝酒,就連部分少年受身邊大人影響,也被捲入其中。抽菸喝酒的人多數是男士,他們似乎認為這樣是酷,以此為一種潮流,是一種流行的「活動」。如果有人不抽菸喝酒就是跟不上潮流,跟不上時代的腳步,因落後而挨到。其實,抽菸喝酒等於是在慢性自殺!我調查了一下,在我們院內(由於是部隊,所以人不多。)約有114位男士,在這些男士中,約有50人抽菸喝酒,約占總數的43.9%,由此可以類推,在中國有一個驚人數目的煙、酒消費群,每年的消費將會是一個天文數字。以個人而言,一個菸民一輩子抽菸會浪費大約20~30萬元,經濟損失慘重。喜歡抽菸,喝酒的人們注意了,你們現在應該補上一堂「菸酒的危害」知識課,對抽菸喝酒行為進行反思。

吸菸的危害煙的成分中,有害物質主要有:尼古丁、煙焦油、一氧化碳、氯氰酸苯。煙在燃燒的過程中,毒物隨煙霧而出。這幾種毒物的危害分別是:(1) 尼古丁會損害腦細胞,導致頭痛、失眠,還會使小血管收縮,引起心血管病等。(2) 一氧化碳過多會降低血液的帶氧能力,造成組織缺氧,從而影響大腦的活動能力。(3) 氯氰酸苯是致癌物質,長期抽菸時肺癌發病率增高的主要原因。青少年吸菸,危害更明顯。由於青少年尚未發育完全,抵抗力弱,更容易吸收毒物,加深毒害。吸菸的青少年患咳嗽、肺部感染比例高於不吸菸者。青少年吸菸還會導致早衰、早亡或影響下一代發育。那麼,當各種毒混在一起隨煙霧而出時,還有其他危害嗎?為此,我做了一個實驗:需要一片樹葉和一顆花生及一盒香菸。將煙點燃,分別用煙燻樹葉和花生,一段時間後,我發現花生及樹葉發生了顏色變化,花生變黃、樹葉變成棕色。由於肺是主要的呼吸系統,所以由此推斷,長期吸菸者的肺會由正常的顏色變成**,最後變成黑色,從而阻礙了肺呼吸的功能,導致吸菸者早亡。此外,吸菸對眼睛也有害,因為在實驗中,我的眼睛被煙霧熏到,如針刺般痛,而一般的煙霧比其他一般的煙霧對眼睛的危害更大。所以我們要拒絕吸菸,遠離菸草。吸菸室愚昧和不文明的表現。不可誤以此為潮流。喝酒的危害(1) 酒中含有酒精,過多飲酒會產生胃出血、腹瀉便秘等病症,如果酒精中毒會造成急性脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化及其他的病症。(2) 酒精對神經系統也有危害作用,經常酗酒會導致酒精成癮,是神經系統受到破壞。(3) 青少年正處於發育期,除了以上危害外,還會肌肉無力,性發育受到影響。平時,我們劃破皮膚後,會用酒精消毒,在殺死病菌的同時,也有少數細胞受損。所以我認為,過量喝酒會殺死部分細胞,還是遠離為好。

菸酒同行危害更大(1) 邊吸菸邊喝酒會加重酗酒程度。研究者曾指出:酗酒者是追求一種「中毒的感覺」。由於尼古丁會降低血液中的酒精濃度,所以酗酒者不能很快得到這種感覺,就會喝更多的酒。尼古丁雖可以降低酒精濃度,卻不能減少酒精分解產生的乙醛,導致乙醛對大腦及肝臟、心臟等器官產生更多的毒害。(2) 容易誘發食道癌。由於吸菸時,會在口腔中遺留焦油物質,在喝酒時,將口中的焦油物質衝下去。酒精是一種有機溶劑,會溶解香菸中的致癌物質等有害物質,從而更強烈地刺激食道,久而久之很容易導致食道癌的發生。(3) 菸酒同行還會誘發心肌梗塞、高血壓等疾病。煙、酒危害甚大。菸酒同行更不容忽視。吸菸喝酒不光會危害自己,還會危害周邊的人。例如:在我舅舅家,由於舅舅抽菸,煙氣在屋子裡瀰漫開來,是我原來就有哮喘病的表弟一旦吸入煙氣就咳嗽,時間久了,他的病不但沒有好轉還稍顯加重,並且還隔三差五的生一次病。我舅舅還要喝酒,常在我表弟面前喝,不時地給表弟嘗一口,給他帶了一個不好的頭。

菸酒是個吃人不吐骨頭的魔鬼,笑面虎。為了我們的安全,為了我們的親人健康能有保障,為了我們能在世上看到更多的美好的事物,做更多有益的事情,讓我們拒絕菸酒,同時也對我們身邊吸菸、酗酒的朋友親切地說一聲:「朋友,為了您的健康,為了大家的健康,請不要吸菸、請不要酗酒!」【中華民族文化線上】呼籲戒菸:菸草危害已成為當今世界最嚴重的公共問題之一,也是人類健康所面臨的最大問題。目前全世界的有吸菸者13億,每年約有480萬人死於與菸草有關的疾病。 中國式是菸草生產與消費大國,也是受菸草毒害最為嚴重的大國。據統計,中國目前約有3.5億吸菸者,約占世界菸民總數的三分之一,每年有近百萬人死於與吸菸有關的疾病。大量的臨床研究證實,吸菸與心臟病、支氣管炎、肺氣腫、消化性潰瘍等多種疾病有關,80%的肺癌與吸菸(包括被動吸菸)有關,45%的慢性阻塞性肺疾病是吸菸引起的。 我國有5.4億人每天暴露在二手菸霧中,其中家庭中的被動吸菸率高達82%,其次為公共場所,二手菸可明顯增加肺癌和心臟病的發病。 為了我們的健康,為了保護環境,讓我們一起來宣傳禁菸活動吧! 5月31日是世界無菸日,我們回響國際戒菸呼籲,全球一致行動:堅持這一天不吸菸! 我們禁菸的口號是:杯子髒了可以洗,但是你的肺臟了可以洗嗎? 吸菸是愚昧和不文明的行為。 為了你和家人的健康。利己利他,拒絕菸草!第三節 戒菸小知識問:有人想戒菸,但總是戒不了。從醫學方面講,吸菸是否有依賴性?答:戒菸期間迷迷糊糊、無精打采,嚴重的有不想飲食、無法入睡,甚至痛不欲生的感受,從醫學方面講,這叫「戒斷症狀」。菸草主要成分是尼古丁,長時間大量吸菸會形成對尼古丁依賴,尼古丁是吸菸者喜悅感覺的主要來源。當你吸菸的時候,尼古丁會隨著吸入的煙霧進入血流,7.5秒鐘後就侵入你的大腦,直接刺激大腦的快樂中樞,是你感到興奮,但是在30~60分鐘後,尼古丁對你的大腦就會產生抑制作用,你需要點燃一支香菸驅走抑制感,又開始尋求另一次尼古丁刺激,就是這種起伏的情緒周期把你束縛起來,養成了吸菸習慣。每天抽一盒(20支)煙的吸菸者,一年大概要吸7300支煙,吸菸者吸入的每一股煙霧都可以都可以通過尼古丁再次強化大腦的欣快感。吸菸者吸完一支煙,至少要接受10股煙霧的刺激,也就是說,吸菸者每年最少有73000次導致成癮的機會。現在吸菸已經被確定為一種藥物癮。如果突然失去這種產生愉悅的物質,人體就會產生一系列尼古丁戒斷症狀。戒菸可以採取逐級吸低劑量尼古丁煙。現在香菸盒上都有尼古丁含量標識,菸民可以逐漸從吸入尼古丁含量5毫克大煙降到2.5毫克,再降至0.5毫克。戒菸的核心問題是意志問題,其次才是醫學幫助,如採用尼古丁替代療法,使用戒菸貼片等。只要意志堅定,菸癮還是能戒掉的。環顧四周,那些肺病、糖尿病、心臟病及癌症煙友,當他們的病症被確證後,不全都說戒就戒了?現在的食肆、辦公室、商場、交通工具內部禁菸,菸民們也不都能長期控制住不吸菸嗎?問:吸菸對人體最大的危害是什麼?答:菸草對人體的危害是多方面的,舉個例子,濃煙經過煙囪,日積月累,煙囪壁上便會堆積起一層厚厚的煙垢,香菸進入人體,經過口腔呼吸道、消化道,身體各器官都可能受到菸草的損害。吸菸時造成肺癌、心血管病、腦中風、冠心病和慢性肺組織疾病的主要危險因素。 吸菸對人體最大的危害是肺癌,尤其是中心型肺癌。菸草既有「化學武器」(含有4000餘種化學成分),又有「放射武器」,一般的說,香菸中放射性物質含量是糧食中的20倍,是蔬菜和水果中的30倍。香菸中所含放射性物質,可釋放出高能量射線,直接殺傷人體組織細胞。每天吸一包半香菸的人,其肺部一年所受到的放射線量累積起來相當於接受300次胸部X線透視。世界醫學界經過大規模的調查研究,從流行病學的角度,無可辯駁地證實了吸菸時引起肺癌的罪魁禍首。

3、 問:在什麼情況下,吸菸的危害更嚴重?答:一、現代生活中,人們面臨的壓力很大,如果在心情抑鬱、情緒低落、煩躁不安等情況下一支接一支的抽菸,其危害性更嚴重。

二、 被動吸菸危害更嚴重。被動吸菸(包括被污染的空氣)已經被證實是非吸菸者患肺癌的一個原因。被動吸菸尤其有害於婦女與兒童。一些與吸菸者共同生活的女性,患肺癌的機率比常人大6倍。4、 問:有的人一輩子吸菸也不會得肺癌,而有些吸菸者或不吸菸人卻患肺癌了,從醫學角度來講,這是為什麼?答:從醫學角度講,關鍵在於個人免疫系統的強弱。免疫系統強,抵抗疾病的能力就強,而免疫系統弱,人體就容易患病。老百姓不要以為「有人一輩子吸菸也不會得肺癌」就以此為藉口與依據,為自己的吸菸行為開脫。健康的生命,健康的呼吸,需要健康的肺,人每時每刻都在呼吸,成年人一晝夜要呼吸二萬八千多次,可見肺臟是多麼的辛苦啊,你忍心再傷害它嗎?健康的肺是粉色的,而胸外科醫生手術刀下的老菸民的肺是灰黑色的。吸菸是肺癌的主要病因,這是無可置疑的事實,在肺癌病人中90%的有吸菸史。但吸菸並非是造成肺癌的唯一病因,與其相關的因素至少還有:職業致癌因子、空氣污染、電離輻射、飲食因素、病毒感染、真菌毒素、內分泌失調、家族遺傳等,肺癌的發生是多因素共同作用的結果。

5、 問:吸菸能增加你的吸引力嗎?答:吸菸絕對不會令你增加吸引力,反而會令你自身沾有煙味,破壞個人形象。很多年青人以為吸菸會令人成熟一點,更具吸引力和更有自信。其實這是菸草商的宣傳手法。吸菸會令人的牙齒、指甲、皮膚變黃,有口氣、容易衰老、增加皺紋、全身沾有煙味等等。試想想,這樣的人怎會有吸引力?若你想變得更有吸引力,可從其他方面入手,例如:多做有益身心的活動 和參加一些興趣小組來增加各方面的知識,這樣吸引力自然會大大提升!6、 問:出現什麼症狀後菸民就必須提高警惕了?答:咳嗽是菸民的第一大常見症狀,但菸民往往誤認為是抽菸導致從而忽視,其實這樣會掩蓋其他病情,甚至延誤診治嚴重疾病。許多菸民被查出肺癌時,已經是晚期,結果錯過了治療機會。所以,要特別提醒菸民:如果出現咳嗽習慣的改變,刺激性咳嗽,咳嗽時經常痰中 有血絲,經常出現聲音嘶啞等症狀,就應及時就診馬虎不得。7、 問:吸菸能否助你鬆弛神經?答:不一定。吸菸能令你鬆弛只是一個假象。菸草中的尼古丁阻礙腦部神經運作,從而令吸菸者暫時感覺鬆弛。當吸菸者缺乏尼古丁時,便會覺得疲倦,需要吸菸來補充身體的尼古丁以左提神之用,形成惡性循環。8:醫學上一般以什麼來衡量菸民吸菸量?答:以吸菸指數來衡量,例如一位菸民20年,平均每天吸一包(20支),那麼,這位菸民的吸菸指數就是20*20=400年支。400年支是一界限,如果是一位菸民的吸菸指數超過400年支,就是一個危險信號。 再譬如,一位小伙子,15歲 開始吸菸,到不了35-40歲,可能就會得肺癌,因此,吸菸400年支的菸民請提高警惕。9、 問:焦油含量較低的煙較為安全?答:焦油含量較低的煙不一定較安全,甚至可能更危險。事實上,焦油含量較低的煙和一般煙同樣對健康帶來很多的壞影響。有報導指出,當吸菸者轉吸低焦油含量的煙時,他們或許會因為覺得味道不夠濃烈而增加吸食次數和把煙吸得更深入,增加煙毒對身體的損害,世界上是沒有安全的吸菸方法,所以為了你的健康著想,請勿吸菸!10、 問:薄荷煙比一般煙較安全?答:吸用薄荷煙不會比吸用一般煙安全。如吸用低焦油含量煙一樣,吸菸者會把煙吸得更深入,導致煙留在肺內的時間增加。所以吸用薄荷煙亦會損害健康。11、 問:怎樣才能解除菸癮,改變吸菸行為呢?答:一、多掌握一些吸菸嚴重危害健康方面的知識,明確戒菸的好處,如戒菸後數周內,呼吸道咳嗽和有痰的症狀就會明顯減少或消失。二、 必須具有主動要求戒菸的決心和意志,永遠不做菸癮的奴隸。如果你的朋友送煙給你,你可以大聲說:對不起,我已經戒菸了!並且儘可能的不要和那些仍在吸菸的人呆在一起。三、 結合個人實際情況制定戒菸計畫,並付諸行動,在戒菸過程中要掌握對吸菸行為的抵抗技巧。把吸入體內的尼古丁排泄出來大約需要兩周左右的時間,所以,把戒菸計畫延長到2-3周的 時間 是最理想的。四、 早晨起床後,用毛巾蘸濕冷水後擦拭皮膚,增加血液循環。當你想抽菸的時候,就喝一大杯水,多吃水果,這些水和水果會幫助戒菸者不斷的排出蓄積在體內和大腦里的尼古丁。每天多做幾次有節奏的深呼吸。因為大腦細胞需要氧供應量是其他器官的五倍,通過深呼吸進入到大腦中的氧氣會幫助戒菸者鎮定神經,降低對吸菸的興趣。五、 不要喝酒,因為酒精會抑制人的前腦,消弱人的意志、理智和判斷力。六、 吃完飯後,立即離開飯桌,到外面去散步。保證充足的睡眠,心情放鬆。七、 不要喝含咖啡因的飲料,如咖啡、可樂和濃茶,因為咖啡因的某些作用類似尼古丁。八、 忌食胡椒、辣椒和其他辛辣食物。九、 有人戒菸後,體重會有所增加。控制體重應適當調整自己的飲食結構。不吃高脂肪、高熱量、高糖的食物;不在兩正餐之間加餐,或吃零食;要重視早餐,晚餐適量,吃飯只能吃到八分飽的程度;忌食肥肉;每天堅持體育鍛鍊。有的人戒菸後感覺有些頭痛,這說明你正在逐漸擺脫菸癮的束縛,頭痛是菸癮消退時可能出現的一種自然現象,持續幾天後,這種脫癮症狀就會完全消失。 目前,我國約有3、5億吸菸者,每年死於與吸菸有關疾病的人數近100萬,平均每天早亡2700多人。每一個人的生命都是寶貴的。每一次早亡都是國家的悲劇,讓我們從現在開始就採取必要得措施來阻止吸菸或被動吸菸吧。12、 問:戒菸會令你增加體重?答:戒菸或許會令你的體重輕微上升。有些人戒菸後體重 增加,這是與心理和生理因素有關。當你戒菸後,你的味覺和嗅覺會恢復,令你更能享受食物的美味和多吃一些食物,體重因此可能增加。但戒菸對你的健康有很多益處,若戒菸者想保持體態,可多做運動和選擇進食低脂和低卡路里的食物。

13、問:二手菸危害較一手煙為少嗎?答:一手煙和二手菸同樣會損害健康。二手菸的成分和一手煙的成分是一樣的,煙中有超過四千種化學物質,當中至少有超過40種致癌物質。

所謂二手菸,指被動吸菸對不吸菸者的危害,感覺上往往較一手煙為重。

若你的配偶或家人吸菸,你便會有很多機會吸入二手菸而引致的疾病。

14、問:誰可以助我戒菸?答:要成功戒菸,你的意志和信念都非常重要。當然,我們亦樂於從旁協助你戒菸。若這是你第一次嘗試戒菸,你應該 堅定信念,告訴自己一定能成功。若你曾試過戒菸失敗也不要輕易放棄,因為戒菸未必能夠一次成功。請記著:戒菸是踏進健康生活的第一步。其實有很多方法可以協助你成功戒菸。 選擇一個適合你的戒菸方法,便能增加你成功戒菸的機會。有關戒菸的方法請參閱戒菸資料。

15、問:我怎樣可以避免二手菸?答:選擇全面禁菸的餐館。出外用膳時選擇到非吸菸區就餐。當有人在餐館的禁止吸菸區內吸菸,請告知餐館負責人上前做出勸喻。當你見到商場內有人吸菸,請通知管理員做出勸喻。向領導、同事提倡實行無煙工作間。勸家人及朋友不要再家裡吸菸。鼓勵家人及朋友戒菸。向二手菸「SAY NO」

16、吸菸損害健康的滯後性專家指出:吸菸室患許多疾病的危險因素,菸草幾乎可以損害人體的所有器官,研究表明,吸菸量越大、煙齡越長和開始吸菸的年齡越早,患相關疾病和死亡的危險越大。由於吸菸造成的健康損害具有長期滯後性的特點,吸菸10年、20年甚至更長時間後相關疾病才能出現,所以在疾病出現之前,吸菸者往往認識不到吸菸的危害。

另外,很多人認為只要吸菸人數少,房間面積足夠大,危害可以減至最低,甚至沒有危害。但是下面的科學證據說明,被動吸菸不存在「安全暴露」水平。實驗顯示,每燃燒一支捲菸所形成的菸草煙霧中含有的苯並芘高達180納克。這在一個30立方米容積的居室內就會形成6納克/立方米濃度,超過衛生標準(1納克/立方米)6倍。有研究報答,在通氣條件較差的環境下,暴露在充滿菸草煙霧的房間內僅1小時,被動吸菸者血液中碳氧血紅蛋白從平均1.6%升至2.6%,大致相當於吸1支焦油含量中等的捲菸。所以,無論是單獨還是同時使用通風和過濾措施。都不能將室內二手菸霧暴露水平降低到可接受的程度,只有完全無菸環境才能真正有效地保護部吸菸者的健康。

17、吸菸-----人類心血管健康的大敵【菸草線上 據《瀋陽日報》報導】吸菸已成為危害我國人民健康的頭號殺手。每年死於與吸菸相關疾病的人數高達100萬,如果不採取有效地控制手段,到2025年這一數字將增加到200萬,從現在到2050年將有1億人中國人死於與菸草相關的疾病。冠心病是吸菸所導致的致死疾病的前三位之一。國外資料顯示,由吸菸引起死亡的前三位疾病依次為慢性阻滯性肺疾病(copd),冠心病和肺癌,而國內則為copd,肺癌和冠心病。遺憾的是,對於菸草與冠心病的關係,多數國人仍然缺乏了解。吸菸可以引起內皮功能紊亂,使血栓生成增加,炎症反應加強,增加氧化等機制,促發心血管疾病。大量的科學研究顯示:吸菸使冠心病的患病時間提前10年;冠心病的患病風險增加2-3倍;冠心病介入治療後死亡的風險增加76%;猝死惡相對危險升高3倍以上。即使是被動吸菸者,急性心肌梗死的患病危險也會增加25%。戒菸對心血管西塘的一處在短時間內即有表現。從吸最後一支煙起,20分鐘內血壓下降,體溫、心率恢復到正常;24小時內,患者發生心肌梗死的風險就開始降低;1年內,冠心病的風險即可降低50%,而且隨著戒菸時間的延長,心血管系統獲益會逐漸增加。目前 ,世界衛生組織已將菸草依賴 明確界定為神經精神疾病。而且是一種慢性高復發性疾病,具有藥物成癮的全部特徵,依賴程度與毒品古柯鹼類似。根據權威戒菸指南的推薦和臨床時間證實,菸草依賴最佳治療方案是藥物、心理和行為治療相結合的綜合方法。菸草依賴治療師一個長期的過程,唯有頭你改過專業的治療和長期的努力才能成功。在菸草階段過程中尤其更需要醫生的支持和建議。只有少數吸菸者第一次戒菸就能成功。大多數吸菸者戒不掉或戒後復吸。隨著社會對菸草危害認識的深入,各種戒菸熱線、網站及戒菸問診相繼開展起來。在瀋陽地區一些醫院已經開設了戒菸門診。在醫院進行治療的菸民,有的已取得了較好的效果,希望有戒菸願望的菸民能走進戒菸門診,在專業醫生的指導下,選擇最舍和的方法,科學安全有效地戒菸,徹底擺脫菸草的危害。

18、男性菸民感染幽門螺桿菌患胃癌風險大 【菸草線上 據新華網報導】日本九州大學一項調查顯示,感染幽門螺桿菌會增加男性罹患胃癌的風險,特別是如果還有抽菸的嗜好,患胃癌的風險更會躥升。據日本《朝日新聞》網站6日報導,研究人員對福岡縣1000多名中年男性進行了為期14年的跟蹤調查,其中近50%的人在調查開始時有抽菸習慣,77%的人感染了幽門螺桿菌,411人既感染了幽門螺桿菌又有吸菸習慣。調查期間,共有68人被確診為胃癌。排除其他影響胃癌發病的因素,研究人員統計分析發現,感染幽門螺桿菌者罹患胃癌的風險是未受感染者的2.7倍;吸菸者的患病風險是不吸菸者的1.8倍;兩者兼具人群罹患胃癌的風險是既無感染又無吸菸嗜好者的11.4倍。研究人員說,幽門螺桿菌在胃裡造成的創傷會使胃組織更容易受香菸中致癌物質的影響。他們指出,「除菌」是預防胃癌的重要手段,但是如果還有吸菸習慣,必須先戒菸。

19、近半菸民不知「慢性阻塞性肺疾病」【菸草線上 據新華網報導】第三軍醫大學新橋醫院的專家提醒,我國「慢性阻塞性肺疾病」患者已逾4000萬,大多數與長期吸菸有關,但近半的病人甚至已到晚期卻還不知自己患了此病。慢性阻塞性肺疾病是一種重要的呼吸系統疾病,包括慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫。如任其發展,還將引發慢性肺源性心臟病、呼吸衰竭和心力衰竭等,甚至危及患者生命。據世界衛生組織估計,「慢阻肺」在全球疾病死亡原因當中,次於心臟病、腦血管病和急性肺部感染,與愛滋病一起並列第四位,稱為「第四隱形殺手」。吸菸和環境污染是造成「慢阻肺」患者增多的主要原因。大城市普遍存在的環境污染問題,一些工廠煙囪排放出的廢氣和汽車尾氣中釋放出大量含有二氧化碳、硫的顆粒,這些小顆粒在低空聚集,形成灰霾,很容易對呼吸道產生損傷。而吸菸者「慢阻肺」患病率明顯高於不吸菸者,吸菸種類和開始吸菸的年齡對「慢阻肺」患病率有明顯影響。此外,被動吸菸的成年人患「慢阻肺」的機會增加10%至40%。

20、喉癌發病激增吸菸是誘因 【菸草線上 據《廣州日報》報導】廣東省近年來新增1500~2000名喉癌患者,由於吸菸、喝酒等因素影響,男性患者是女性四倍。喉癌為頭頸部常見惡性腫瘤之一,占全身惡性腫瘤的1%~5%左右,占頭頸部惡性腫瘤的3.3%~8.1%。對於喉癌的預防,戒菸非常重要,戒酒等刺激性食物也很關鍵。此外,應避免連續聲嘶力竭地講話;如果有慢性咽炎應及時治療;連續兩周聲帶嘶啞者也應該警惕,及時就疹。

21、醫生對整體控煙事業的成功起著關鍵作用。 冠心病與慢阻肺、肺癌一起,位列吸菸致死疾病前三位。戒菸一年能使心梗的危險降一半,並且,同其他冠心病治療措施相比,戒菸屬於更強效的干預措施。同其他傳統的降血壓、降血脂類藥相比,戒菸是降低心血管風險最經濟的干預方式。醫生對中國整體控煙事業的成功起著關鍵作用。有研究顯示,醫生勸患者戒菸:勸導時間在3分鐘以下,病人戒菸成功率能增加到30%; 勸導時間在3~10分鐘,病人戒菸成功率就增加到60%;勸導時間在10分鐘以上,病人戒菸成功率可達100%。22、有針對性的吃水果有助於戒菸針對不同的情況吃水果確實有一定的作用。比如長期吸菸者多吃葡萄是對的,因為吸菸者肺部易積聚大量毒素,葡萄中所含的成分既可幫助肺部細胞排毒,又具有祛痰作用,可緩解吸菸引起的呼吸道發炎、癢痛等症狀。經常工作較忙的人不僅體內維生素、礦物質及熱量缺乏,還常會感到情緒不佳,吃香蕉可以提供人體所需的營養物質並緩解情緒。經常過度用眼的人最好多吃些番木瓜,因為它富含維生素A,可以降低用眼過度導致的乾燥、疼痛、怕光等症狀。因為戶外鍛鍊不慎拉傷肌肉的話,可以吃些鳳梨,其所含的鳳梨蛋白酶可以緩解肌肉拉傷引起的發炎、紅腫等。而獼猴桃是最益於牙齦健康的水果,多吃獼猴桃的人可以從中吸收大量的維生素C,從而緩解牙齒出血、腫脹等。

第四節 戒菸的方法第—步 建議、強化吸菸者的戒菸意識

強化吸菸者的戒菸意識,就是要用一種清晰的、強烈的、個性化的方式,勸說每—位吸菸者戒菸。第一點:告訴吸菸者「毫不猶豫地」戒菸!應該以清楚的言語告訴吸菸者戒菸以及戒菸的時間。例如:您從現在就應該開始戒菸,要完全戒掉,而不能只是減少吸菸的量。第二點:強調戒菸的重要性!菸草使用不僅是—個最能有效預防的病因,而且也是影響疾病康復的主要因素。應該與吸菸者交流戒菸的重要性。例如:戒菸是你恢復健康最重要的一步。第三點:告知吸菸者為什麼應該戒菸!結合吸菸者的病史和症狀,以及對吸菸者的孩子和家庭的危害等進行勸阻。例如,如果吸菸者患有除菸草之外無其他原因可解釋的慢性咳嗽,則應告訴吸菸者:「我認為您的咳嗽是吸菸所致。如果您戒菸,咳嗽將會得到改善。」下面列舉了—些戒菸的理由,在勸說吸菸者戒菸時可以提及。戒菸的理由:(1)對無症狀吸菸者的戒菸理由:吸菸使人易患各種疾病:吸菸對於您家人和周圍的人來講是一件令人討厭的事;如果戒菸,您的健康狀態將會得到改善;禁菸的場所越來越多:如果戒菸,您對食物的味覺和嗅覺會得到改善;如果戒菸,你將可能對每件事情都充滿信心。(2)對於吸菸者而言,為什麼吸菸是患病的危險因素:如果吸菸者同時患有高血壓和高膽固醇血症,他們發生動脈硬化、缺血性心臟病、腦梗塞以及其他疾病的風險將更增加。如果有癌症或其他吸菸相關疾病家族史的患者吸菸,兩類疾病發生的危險將會增加。 (3)對於患有疾病和具有症狀的吸菸者的戒菸理由:今天看到的下列症狀都可能與您吸菸有關:咳嗽和粘痰、呼吸短促、臉色差、清晨虛弱、刷牙時感覺噁心、胃痛、食慾下降等。 (4)對於年輕吸菸者的戒菸理由:對您來講,現在的年齡戒菸比較容易;吸菸使您的呼吸和衣服的味道很不好聞,而且使您的牙齒變黃;吸菸還要花錢;吸菸對您的運動能力有影響;吸菸不再被社會所接受。 (5)對於懷孕女性吸菸者的戒菸理由:吸菸可以減輕胎兒體重;吸菸可以導致流產、早產或死胎;吸菸可以增加嬰兒猝死綜合症發生的危險。(6)有未成年孩子的吸菸家長的戒菸理由:吸菸能增加孩子呼吸道感染(肺炎、支氣管炎等)的機率;吸菸為您的孩子樹立了不良榜樣;停止吸菸有助於改善您家庭成員的健康狀態。(7)老年吸菸者的戒菸理由:即使在您這個年齡,戒菸也可以減少發生缺血性心臟病、癌症等疾病的危險,如果戒菸,您呼吸中的菸草味道將會消失,您的孫子更願意和您玩。(8)女性吸菸者的戒菸理由:吸菸刺激皮膚使皺紋增加;如果戒菸,您的皮膚將會變好;吸菸可加速骨質疏鬆;吸菸可引起不孕。 第二步 評估、明確吸菸者戒菸的意願

在第二步則要了解在強化吸菸者的戒菸意識方面的成效,以及吸菸者是否決心戒菸。可以詢問諸如以下這些問題:「您希望嘗試一下戒菸嗎?」或「對於戒菸這一問題,您有什麼想法?」對於那些已經決定戒菸的吸菸者提供具體的支持。另一方面,對於那些還沒有決定戒菸的吸菸者,不能強迫他們戒菸,應提供動機干預,具體詳見5R方法,在此過程中要避免爭論。對於不願意戒菸的吸菸者,可使用5R法增強戒菸動機。即可採用相關、風險、益處、障礙、重複5個R的干預措施,來動員不願意戒菸的吸菸者,增強其戒菸動機。相關:要儘量幫助吸菸者懂得戒菸是與個人密切相關的事。如果能結合吸菸者的患病狀態、患病危險性、家庭或社會情況(如家裡有小孩)、健康問題、年齡、性別、及其它重要問題(如以往的戒菸經驗,個人造成的戒菸障礙等),效果會更好。風險:應讓吸菸者知道吸菸可能造成的對其本人的短期和長期的負面影響以及吸菸的環境危害。可以提出和強調與吸菸者本人情況相關的風險,並著重強調吸低焦油/低尼古丁的捲菸或其它形式的菸草(如無煙的菸草、雪茄和菸斗)並不能減少這些風險。益處:應當讓吸菸者認識戒菸的潛在益處,並說明和強調那些與吸菸者最可能相關的益處,如:促進健康;增加食慾;改善體味;節約金錢;良好的自我感覺;家裡、汽車內和衣服上氣味更清新;呼吸也感到更清新;不再擔心戒菸;為孩子樹立—個好的榜樣;養育更健康的嬰兒和孩子;不再擔心吸菸會影響別人;身體感覺更舒服;在體育活動中表現更出色;減少皮膚皺紋或皮膚老化等。障礙:醫生應告知吸菸者在戒菸過程中可能遇到的障礙及挫折,並告知吸菸者如何處理。重複:每遇到不願意戒菸的吸菸者,都應重複上述干預。對於曾經在戒菸嘗試中失敗的吸菸者,要告知他們大多數人都是在經歷過多次戒菸嘗試後才成功戒菸的。

第三步 幫助吸菸者戒菸

1、幫助吸菸者樹立正確的觀念2004年中國疾病預防控制中心對天津等六個省會城市調查了3650名醫生,發現男性醫生吸菸率為45.8%,有23.9%的內科醫生不了解吸菸是心血管的致病因素之一,97.4%的醫生不了解尼古丁替代療法,4.9%的醫生不知道吸菸可導致肺癌,只有7.1%的醫生幫助吸菸者制定戒菸計畫。上述結果表明中國男性醫生吸菸率高,控煙能力缺乏。醫生首先要樹立正確的觀念,才能幫助吸菸者正確認識吸菸的危害和戒菸的益處,糾正偏見。醫生應向戒菸者闡明菸草危害、戒菸益處以及戒菸的方法和原理,應根據戒菸者的知識層次和文化背景,與之討論控煙的政策、法規、措施以及菸草經濟等方面的問題。這些討論有助於吸菸者與醫生的良好配合,提高戒菸率。

2、審查戒菸的理由為幫助已經決定戒菸的吸菸者成功戒菸,鼓勵吸菸者具有挑戰精神是非常重要的,為了達到這一目的,應讓吸菸者再次堅定渴望戒菸的理由。可要求吸菸者主動列出吸菸對於吸菸者的「好處」和壞處、戒菸的「壞處」和「好處」以及繼續吸菸和戒菸的原因,越具體越好,並由吸菸者保存,目的就是讓吸菸者認清矛盾,做出決定。這一過程可以增加吸菸者的戒菸願望,在以後戒菸過程中遇到困難時可以獲得鼓勵。

3、讓吸菸者觀察自己的吸菸類型為了有效地準備開始戒菸,應告知吸菸者關注自己的吸菸行為並進行記錄,也就是讓吸菸者記吸菸日記。記錄吸菸者每次吸菸的時間,吸菸的場所以及吸菸者當時的心情等。至少要連續記錄2—3天,最好記錄l周。通過對吸菸行為進行觀察.吸菸者可以了解自己的」吸菸特點」,即在什麼時間和什麼場合吸菸?了解這些特點有助於為吸菸者設計出個性化的戒菸方案

4、確定開始戒菸的日期對於已經決定戒菸的吸菸者來講,最重要的一步是讓吸菸者選擇一個具體的開始戒菸日期。這個日期應該被確定在至少1周或2周的準備期後,但如果吸菸者想立刻戒菸,也應該尊重其意願。此外,當確定開始戒菸的日期時,要考慮以下因素 (1)選擇一個吸菸者心理上放鬆、沒有精神或時間壓力的時候開始戒菸,例如選擇吸菸者的工作負擔已經減輕了的時候。(2)選擇吸菸者不上班的時候開始戒菸(特別是在開始戒菸後大約一周的時間裡吸菸者可以不上班)。 (3)由於飲酒時再次吸菸的危險較大,所以要避免選擇飲酒機會較多的日期開始戒菸。這些時間包括年終聚會、新年聚會、歡迎宴會、告別宴會和其他社會活動等。 (4)可以選擇一個對吸菸者來講具有特殊意義的日期作為開始戒菸的日期,例如,自己的生日或家庭成員的生日,結婚紀念日,世界戒菸日等。可以推薦的其他時間包括吸菸者搬家、換工作、新的一年的開始、一個月的開始時間等。5、創造—個有助於吸菸者戒菸的環境為幫助吸菸者自然地在其生活中不再吸菸,要告知吸菸者如何製造一個較容易戒菸的環境。為開始這項工作,吸菸者應通知配偶、家庭成員、朋友、同事和其他密切接觸的人,自己已經戒菸了,使他們明白自己想戒菸的願望並能夠配合。鼓勵吸菸者告知家人、朋友、同事等儘量克制在自己面前吸菸,要求他們不要邀請自己外出飲酒。其次,吸菸者要通知周圍的人,如果有人也想開始戒菸,可以組成一個戒菸小組,彼此交換信息、互相鼓勵。戒菸前應該給吸菸者的一些忠告還包括:不要存留捲菸,要將總是捲菸環繞的環境變成一個沒有捲菸的環境:在過去總是吸菸的地方和場合前放置一些警示牌,例如「起床時不要吸菸」「飯後不要吸菸」等。增加不能吸菸的時間和場所;當特別想吸菸時,試著忍耐幾分鐘不吸菸。對那些迫不及待要吸菸的人也可以試試想像訓練;用菸草替代物來釋放壓力,因為以往吸菸者的手和嘴每天都會很多次重複吸菸的動作,戒菸之後一般不會立即改掉這個習慣動作,所以可選擇一些替代品來幫助克服,如口香糖、牙籤等可針對嘴上的習慣,鉛筆、勺子、咖啡攪攔棒等可針對手上的習慣;開始戒菸的前一天.吸菸者要扔掉所有保留的菸草產品、打火機和其他吸菸用具。

6、回顧以往的戒菸經歷建議吸菸者認真回顧自己以往戒菸的經歷,並從中找出哪些是對自己有幫助的,哪些是導致復吸的原因,以便在這次的戒菸過程中汲取經驗教訓。

7、對面臨的挑戰要有思想準備要告訴吸菸者在戒菸過程中會遇到的挑戰。比如,在戒菸的頭幾個星期會出現戒斷症狀、戒斷症狀產生的原因有哪些、戒斷症狀的強度因人而異、戒斷症狀在戒菸的第1~3周內最明顯、對捲菸的心理依賴會持續很長時間,等等。

8、簽一份戒菸協定建議吸菸者與自己簽一份戒菸協定,並留一份給支持者,這樣不僅可以獲得他人的鼓勵,還可以讓人予以督促,使戒菸更容易成功。

9、選擇適當的戒菸方法讓吸菸者自己選擇採用」逐漸減量法」或「突然停止法」。「突然停止法」雖然在戒菸的頭兩個星期會出現一系列不適症狀,但由於戒菸藥物的使用,不適症狀會明顯減輕。而「逐漸減量法」由於持續時間較長,往往不容易堅持,而且一部分選擇「逐漸減量法」的吸菸者其實是為自己不想戒菸找藉口,所以建議最好採用「突然停止法」。

10、鼓勵使用戒菸藥物除特殊情況外,應鼓勵使用戒菸藥物。同時,要向吸菸者強調戒菸藥物雖可幫助吸菸者戒菸成功,但戒菸過程中的意志力仍是必須的。

11、控制吸菸者持續的吸菸欲望吸菸者開始戒菸後將會持續經歷強烈的菸癮。口腔會感覺空蕩蕩的,手會感覺被忽視,而且在大腦還未開始思維之前,手就伸向了捲菸。在這種情況下,需要告知吸菸者控制這種持續的吸菸欲望的方法,包括:(1)改變吸菸者的行為類型:也就是要改變與吸菸密切相關的生活行為類型。例如:清晨改變吸菸者的行為順序,洗漱、吃早飯等、讓吸菸者不喝咖啡或酒精飲料、飯後迅速從座位上起來等。(2)改善吸菸者的環境:要改變那種能為吸菸者提供吸菸機會的環境,以防止慫恿吸菸者吸菸的情況出現。例如:扔掉所有菸草製品、打火機、菸灰缸和其他吸菸用品、遠離吸菸者、避免停留在很有可能使吸菸者想吸菸的地方,如避免到酒吧之類的地方。(3)建立一些補償行為:吸菸者可以借用一些菸草替代物,例如飲水或茶、咀嚼乾海藻或無糖口香糖、進行深呼吸、刷牙、散步等。告訴吸菸者可選擇一種或幾種對自己有效的方法,以便能夠應付持續的吸菸欲望。

12、處理戒斷症狀戒菸後血液中尼古丁濃度減低,加上心理上和行為習慣的原因會出現渴望吸菸、頭暈目眩、胃部不適、便秘、緊張、易激動、注意力不能集中、抑鬱及失眠等症狀,醫學上稱之謂戒斷症狀群。這些症狀在戒菸後2—3周後可迅速消失。需要告知吸菸者尋找解決戒斷症狀的方法,並強調這些症狀只在戒菸的早期出現.戒菸成功後,不僅這些症狀會消失,而且還會感覺自己比戒菸前更輕鬆,更充滿活力。以下是針對吸菸者的主訴及可以採取的相應措施:「我一直有吸菸的欲望」:諸如飲水喝茶,或咀嚼乾海藻或無糖口香糖的替代行為可以有效。「我感覺易激動,不能平靜」:鼓勵吸菸者慢慢地深呼吸,感覺緊張的肌肉漸漸鬆弛;散步或適度鍛鍊這些補償行為也可以有效。「我不能夠集中精力」:在開始戒菸後讓吸菸者減少工作負擔1周,以便釋放壓力。「我頭疼」:讓吸菸者做深呼吸,並在睡覺時抬高雙腳。 「我感覺身體疲乏,而且總想睡覺」:讓吸菸者得到充分的睡眠,並且建議吸菸者午睡、適度鍛鍊、洗熱水澡、用乾或濕毛巾擦試全身。「我不能睡覺」:告知吸菸者避免飲用含咖啡因的飲料, 適度鍛鍊、洗熱水澡、用乾或濕毛巾擦拭全身。「我開始便秘了」:讓吸菸者大量飲水。 「我總想吃東西」:可以多吃一些蔬菜水果進行替代。多喝水,但不要吃朱古力等高能量的零食,以防發胖。

13、給自己一些適當的獎勵在戒菸的過程中,每取得一次小小的勝利,都可以給自己一點獎勵,這樣可以時刻督促自己取得最終的勝利。

14、處理容易使吸菸者復吸的危險情況吸菸者戒菸時,其吸菸的衝動並沒有消失。經常可以看到,正在戒菸的人與同事飲酒時,當被問到是否想「抽一根煙」時,他們的手就已經下意識地伸出去接煙了。因為有些人很難抵禦煙的誘惑,所以要求吸菸者觀察自己的吸菸習慣,事先準備好有針對性的對抗措施,以應對可能再次吸菸的情況。可能再次吸菸的危險情況包括:當吸菸者在工作和人際關係方面感覺不安時;心情抑鬱時;外出飲酒時;戒菸者看到有人正在吸菸時。

15、提供輔助材料應該免費給吸菸者提供戒菸輔助材料。輔助材料應言簡意賅、通俗易懂,並保證可讀性和趣味性。如果有條件,可以根據吸菸者的年齡特點和教育程度設計多種版本, 以便更具針對性。在下一次就診時,可詢問他們閱讀材料的情況,考慮是否補充提供其它相關材料。

16、提供電話諮詢如果有條件,最好能提供電話諮詢,這樣吸菸者可及時獲得幫助支持。第四步 隨 訪

吸菸者開始戒菸後,應安排長期隨訪,隨訪時間至少6個月。近期的隨訪應頻繁,安排在戒菸日之後的第—個星期、第二個星期和第一個月內,總共隨訪次數不要少於6次。隨訪的形式可以要求戒菸者到戒菸門診複診,或通過電話了解其戒菸情況。在隨訪時,應鼓勵每個戒菸者就以下問題主動進行討論:(1)戒菸者是否從戒菸中獲得了益處;獲得了什麼益處,如咳嗽症狀減輕、形象改善、自信心增強等;(2)在戒菸方面取得了哪些成績,如從戒菸日起完全沒有吸菸、戒斷症狀明顯減輕、自己總結的一些戒菸經驗等等;(3)在戒菸過程中遇到了哪些困難,如煩躁、精神不集中、體重增加等;如何解決這些困難;(4)戒菸藥物的效果和存在的問題;(5)在今後可能遇到的困難,如不可避免的吸菸誘惑、戒菸意識的鬆懈等。1、 稱讚吸菸者戒菸成功對於已經確定了戒菸日的吸菸者,當他們來進行下一次檢查時,必須要證實他們的戒菸狀態。可以詢問他們:「自上次見到你後,你戒菸的情況如何?」對於所有戒菸者,應給予鼓勵,並根據不同情況給予相應的指導: (1)對自戒菸日後完全不吸菸者給予祝賀和鼓勵;(2)對偶爾吸菸者,應告訴他已經獲得了巨大成功,在漫長的戒菸過程中偶爾吸菸的現象是正常的,經過努力,最後的一兩隻煙一定能夠完全戒掉; (3)對還沒有戒菸的吸菸者,應該詢問他們失敗的原因,以及對他們來講,怎樣做要容易戒菸。嘗試過戒菸但最後失敗了的吸菸者,往往都說他們的失敗是因為「我的意志力差,對我來說,戒菸似乎是不可能的。」「當我試著戒菸時,我心裡的壓力好像增加了。」「我沒法抵禦吸菸的欲望」等。對於這些情況.推薦的方法是消除吸菸者對戒菸過程中遇到的這些障礙的焦慮和注意。對於那些想再次戒菸的吸菸者,可通過幫助他們選擇一個新的開始戒菸日,並予以鼓勵。 (4)復吸的吸菸者中,有些人認為他們重新吸菸,他們是失敗者。這些吸菸者視戒菸為畏途,感到失去了再次戒菸的勇氣。事實上,吸菸者的再次吸菸並不代表他們是失敗的,而是一次有價值的學習機會。因此應向這些吸菸者解釋清楚,在戒菸過程中重新吸菸是一個普遍現象。多數已經成功戒菸的吸菸者都經歷過三四次復吸的經歷。此外,還要鼓勵他們把這次失敗視為再次努力挑戰戒菸的一次經驗。在吸菸者再次面對挑戰、準備戒菸的過程中,要與其討論能夠幫助他們避免再次吸菸的措施。對那些面對戒菸挑戰的吸菸者和實施戒菸治療的醫生來講,最重要的一點就是絕不放棄努力。2、證實吸菸者的戒菸療效如果戒菸持續一段時間而沒有吸菸,吸菸者將會在身體和精神兩方面都感覺到振作和精力充沛,這就是所說的來自成功戒菸的自信。放棄吸菸可以改善健康和身體狀況。對吸菸者來說,戒菸的主要效應可概括如下:「它可以改善我的不適症狀和身體狀況」、「它可以使我感覺更有信心,幫助我繼續前進」、「它降低了我患病的危險」、「它有助於我周圍人的健康」等。可以通過比較吸菸者戒菸前後的精神和身體狀況證實戒菸的療效。戒菸的主要療效包括:咳嗽和粘痰消失;呼吸比以前見好;醒來時感覺精力充沛;能夠感覺到食物的香味,而且味覺似乎也更好了、散步時不再氣喘吁吁了;口腔異味已經沒有了;唱歌時聲音較以前有力了;不再把錢浪費到捲菸上了;不再擔心其他人會對我吸菸感到厭煩了;衣服上和家裡不再有煙味了;感覺現在我對做任何事都充滿信心等等。3、對沒有再次吸菸者的忠告已經成功戒菸的吸菸者,有時在不經意中莫名其妙地再次開始吸菸。在這種情況下,要詢問吸菸者有關讓他完全沒有信心抵禦菸癮的情形。換句話講,就是要詢問吸菸者與吸菸有關的一些危險因素。然後要告訴吸菸者如何排除這些因素的影響,以及解決這些問題的方法。尤其要告訴吸菸者對戒菸後的第一個月應該特別關注,在這一階段要努力避免可能引起再次吸菸的環境,例如避免到提供酒精飲品的場所、避免疲憊、避免出現工作壓力等。在吸菸者沒有信心堅持戒菸的情況下,若找出能避免上述情況的辦法,可增強戒菸的信心。4、提醒持續戒菸的患者,防止復吸如果患者堅持沒有吸菸,並不意味著患者確信:「我不會再吸菸了。」要提醒他們防止復吸。方法包括:時時想到煙的危害;牢記促使戒菸的原因及其在戒菸時所起的作用;回想戒菸以來感覺是多麼的良好;從持續戒菸至今的事實中感受到自信;鼓勵周圍的人戒菸。大多數復吸發生在戒菸後不久,也有少數人在戒菸數月甚至幾年後出現復吸。防止復吸是戒菸過程中非常重要的環節,除前面已經提到的方法外,可以採取初級的(簡單的)或者規範的(強化的)方案。

第五步 曾吸菸者一防止復吸

一、 防止復吸的初級方案每一次與最近剛戒菸成功者見面時,都需要實施這些干預。對於每一個不再復吸的前吸菸者,我們都要表示祝賀並給予強烈的支持,從而使其完全抵制吸菸。對於一個最近剛戒菸的吸菸者,可使用設計好的一些開放式提問來維持戒菸狀態(如戒菸對你有何益處?)。醫生應當鼓勵吸菸者積極討論以下幾個問題:從戒菸中得到的好處,包括潛在的健康方面的好處:在戒菸中取得的成功經驗,如完全停止吸菸的時間、戒斷症狀的減輕等;所碰到的或預料到的妨礙戒菸的問題,如壓抑、體重增加、酗酒或家庭內其他人吸菸等。 二、 防止復吸的規範方案在實施防止復吸的規範方案期間,吸菸者需要識別那些可能不利於他(或她)成功戒菸的因素。他們可能遇到的問題及可採取的相應對策如下: (1)缺少支持:可以安排隨訪或電話訪視,幫助吸菸者尋找其周圍存在的支持力量,介紹他們參加可以提供戒菸諮詢或支持的組織,如戒菸門診。 (2)心情不好或憂鬱:可以說一些鼓勵的話,給予治療藥物,或轉診給戒菸專家。 (3)強烈或持續的戒斷症狀:繼續提供戒菸諮詢,分析戒斷症狀的原因;延長戒菸藥使用時間或增加(或聯合)藥物治療。 (4)體重增加:建議規律運動,強調健康飲食,反對嚴格節食。使吸菸者確信戒菸後體重增加是正常的,但也是可以自我控制的,不會太嚴重。採用可延緩體重增加的藥物,如鹽酸安非他酮緩釋片。 (5)精神萎靡不振或時常感到飢餓:加以安慰,告訴他們這種感覺是常見的、也是自然的反應.要進一步調查吸菸者確實沒有沉溺於周期性的吸菸,建議自我獎勵,強調再次吸菸(即使只是聞一下)也將增加吸菸的欲望,使戒菸變得更困難。戒菸後預防復吸是戒菸最大的挑戰,除識別那些可能不利於成功戒菸的因素外,還要以治療慢性病的心態來戒菸,否則會減少戒菸者的熱忱,會使吸菸者對戒菸絕望,甚至望之卻步。可建立戒菸熱線諮詢,回答關於戒斷症狀的問題,藥物治療的副作用並討論臨床症狀。也可考慮長時間或聯合用藥,緩解那些突出的、或持續時間過長的戒斷症狀。總之,菸草依賴是一種值得積極治療的慢性疾病,需要反覆干預。目前我們已有一些可使菸草依賴者擺脫菸癮甚至永久戒除的有效治療方法。至今為止還沒有任何其他臨床干預措施像干預吸菸那樣,能夠如此有效地減少疾病的發生、防止死亡和提高生活質量。(若要得到相應的輔助,請到各地戒菸門診聯繫)

附錄:十個較好的戒菸竅門

①消除緊張情緒:緊張的工作狀況是您吸菸的主要起因嗎?如果是這樣,那麼拿走您周圍所有的吸菸用具,改變工作環境和工作程式。在工作場所放一些無糖口香糖,水果,果汁和礦泉水,多做幾次短時間的休息,到室外運動運動,運動幾分鐘就行。 ②體重問題: 戒菸後體重往往會明顯增加,一般增加5-8磅。吸菸的人戒菸後會降低人體新陳代謝的基本速度,並且會吃更多的食物來替代吸菸,因此吸菸的人戒菸後體重在短時間內會增加幾公斤,但可以通過加強身體的運動量來對付體重增加,因為增加運動量可以加速新陳代謝。吃零食最好是無脂肪的食物。另外,多喝水,使胃裡不空著。③加強戒菸意識: 明確目標改變工作環境及與吸菸有關的老習慣,戒菸者會主動想到不再吸菸的決心。要有這種意識,戒菸幾天後味覺和嗅覺就會好起來。④尋找替代辦法:戒菸後的主要任務之一是在受到引誘的情況下找到不吸菸的替代辦法:做一些技巧遊戲,使兩隻手不閒著,通過刷牙使口腔里產生一種不想吸菸的味道,或者通過令人興奮的談話轉移注意力。如果您喜歡每天早晨喝完咖啡後抽一支煙,那麼您把每天早晨喝咖啡改成喝茶。⑤打賭:一些過去曾吸菸的人有過戒菸打賭的好經驗,其效果之一是公開戒菸,並爭取得到朋友和同事們的支持。⑥少參加聚會:剛開始戒菸時要避免受到吸菸的引誘。如果有朋友邀請你參加非常好的聚會,而參加聚會的人都吸菸,那麼至少在戒菸初期應婉言拒絕參加此類聚會,直到自己覺得沒有菸癮為止。⑦游泳、踢球和洗蒸汽浴:經常運動會提高情緒,沖淡菸癮,體育運動會使緊張不安的神經鎮靜下來,並且會消耗熱量。⑧扔掉吸菸用具:煙缸、打火機和香菸都會對戒菸者產生刺激,應該把它們統統扔掉。⑨轉移注意力:尤其是在戒菸初期,多花點錢從事一些會帶來樂趣的活動,以便轉移吸菸的注意力,晚上不要像通常那樣在電視機前度過,可以去按摩,聽雷射唱片,上網際網路衝浪,或與朋友通電話討論股市行情。⑩經受得住重新吸菸的考驗:戒菸後又吸菸不等於戒菸失敗,吸了一口或一支煙後並不是「一切都太晚了」,但要仔細分析重新吸菸的原因,避免以後重犯。

第三章 佛教界嚴厲遮止吸菸第一節 吸菸的過患之一

索達吉堪布講思 考 題 1、「在依止善知識的過程中,修行不重要,聞思很重要。」你對這句話有哪些體會? 2、菸草僅僅是一種草嗎?它有什麼樣的來歷?知道這些佛教歷史後,你有什麼感觸? 3、假如有些上師加持煙後讓你吸,你會怎麼樣對待?為什麼? 4、如果你周圍有一些「癮君子」,嗜煙如命,你會用什麼方法勸他們戒菸? 5、在日常生活中,你難免會聞到煙味,這該怎麼辦? 6、你平時吸菸嗎?學習這節課以後,你明白了哪些以前不知道的道理?今後有哪些具體打算?頂禮本師釋迦牟尼佛!頂禮文殊智慧勇士!頂禮傳承大恩上師! 無上甚深微妙法,百千萬劫難遭遇, 我今見聞得受持,願解如來真實義。 為度化一切眾生, 請大家發無上殊勝的菩提心!今天這一堂課主要講吸菸的過失。在座佛學院的道友,很多人都出家了,出家後應該不會吸菸,講這個可能沒有多大必要,不過以前在個別地方,藏傳佛教中有些人自稱「密咒士」,漢傳佛教中內蒙古等地,也有極少數人顯現上吸菸,以前我們去五台山時就看到過。這些人可能是對教理不精通,所以今天我雖然面對的是僧眾,還是要講一下吸菸的過失。畢竟出家人以後也要弘揚佛法,如果自己都不明白這個道理,給別人講解也有一定的困難。我出去的時候,發現在一些偏僻地方,很多人都不知道吸菸的過失非常大。實際上,吸菸、喝酒、吃肉等的過患,佛經論典以及一些上師教言中講得清清楚楚,我們若不了知如何取捨,許多事情做錯了都不知道。堪布阿瓊說:「在依止善知識的過程中,修行不重要,聞思很重要。」我對這句話深有感觸,上師如意寶在世時,對我們聞思要求得很嚴格,現在上師圓寂了,我們才深深體會到此舉的必要性。如今去尋找上師的教言,只有在文字上、磁帶上、光碟上才有,當時上師不太允許錄音,很多珍貴的教言都沒有留下來。所以,大家在依止善知識時,親聞佛教的真理非常非常重要。有些人正在依止的時候,認為聞思不重要,修行應該很重要,我也生過很多這樣的念頭,但現在看來,其實自己還有大量疑惑,各種教理在上師面前永遠也聽不夠。我們很多人學習佛陀的經教不是很圓滿,在日常生活中,哪些過失非常大、哪些功德非常大,根本不懂取捨。現在有這個聞思的機會後,大家應該對功過作個對比,讓自己有個選擇的餘地。否則,什麼道理都不知道的話,做善事不知從何處下手,捨棄惡業也不知如何捨棄,這是非常可悲的!今天,我就利用時間給大家講一下吸菸的過失。有些佛教徒以前特別喜歡吸菸,菸癮也非常大,後來遇到佛法後,基本上已經戒掉了,現在只剩下了一個回憶,當然,習氣比較重的人,偶爾還會在夢中吸菸;非佛教徒的群體中,吸菸的現象相當嚴重。其實吸菸的危害相當大,不僅即生中損害健康、耗盡財產、心理不正常、引發諸多過患和疾病,來世的果報更是令人不寒而慄。高僧大德們一致公認,菸草是魔的惡願所形成的,故而吸菸的人非常可怕,修行人都不敢接近。包括我自己在內,遇到吸菸的人也非常擔心,害怕自相續中的修行境界和很多加持,依靠這樣的染污會消失。菸草的來源有不同歷史,比較公認的有幾種,在此給大家講一下作分享。第一種說法:在佛陀時代,一次佛在龍宮入於甚深禪定,欲界他化自在天的兩個魔女,以妖媚之術來迷惑佛,想破壞佛的戒體。因為佛已斷除了一切貪慾,對美色的貪愛早已消失,故魔女的誘惑無法得逞。二魔女懷恨在心,於是各發一惡願:較長的魔女取不淨糞拋向中國,形成了大蒜。(食用大蒜的話,身心不自在,由於魔的誘惑,欲望也非常大。有關戒律和修行教言中都說,凡享用大蒜者,過失相當大。所以平時在飯菜中,最好不要放蔥、蒜,尤其是大蒜更要制止。)另一魔女取經血灑向印度,形成了菸草。由於菸草是魔女所發之願,故吸食者會逐漸損壞慈悲心,嗔心、邪見、愚痴等五毒自然增長,更會破壞修行人的一切功德。第二種說法:很久以前,魔王波旬在臨死前,無論怎樣也咽不了氣。他的大女兒說:「我殺害一千個眾生。」波旬也不能死去。二女兒說:「我殺死一億個眾生。」他仍然無法死去。最後小女兒說:「我將經血灑在地里,百般發邪願:願以經血為因生出毒葉,男女俗人尤其是入佛門的僧人吸菸,以此過失,七世中三代人天眷屬不得解脫,千劫中必定不能從漆黑煙館中解脫出來,菸草遍及之處的天龍地神八部都被制伏,彼人耗盡壽命、福德,眷屬百姓受用衰減,彼人短命多病、畏懼怨敵,出現各種不幸,後世墮入十八層地獄。」發了這樣的惡願之後,魔王波旬才安心死去。所以,凡是吸菸者,魔的加持和誘惑會入於心。第三種說法:釋迦牟尼佛轉**時,有個誹謗三寶的破戒弟子,她心生忿恨,發願將來一定要在人間留下惡種子,讓眾生無法修學佛法。由於她惡願的力量特別大,死後就成了魔,來到人間企圖破壞佛陀教法。她準備把魔與魔女所生的蛋帶到佛法最興盛的印度,快到印度時,因為釋迦牟尼佛的佛光普照,她無法進去。五百年間正法興盛,她一直沒有機會。佛涅磐五百年以後,她又想出來興風作浪,當她剛從地里出來,就遇到蓮花生大士的佛光,蓮花生大士是百尊咒師的頂尊,降魔威力極強,她又無法搗亂。可她並未就此罷休,於是把魔蛋捏碎,變成粉拋灑在虛空中,隨風吹到了與印度毗鄰的城市。第二年,那裡就長出一種奇異的草——這就是菸草。後來,這種草被一個五百多歲的婆羅門老人發現。她心想,自己活了五百多年,從未見過這樣的異草,覺得很稀奇,就把它帶回去,拿到印度一個城市裡販賣。城市裡有個魔所化現的妓女,她一見到這種草,馬上生起強烈的貪心,花高價買下來。隨後她把這種草點燃、熏吸,覺得渾身舒服,接著便開始引種。由於她的魔力,第二年就獲得了豐收。此後便一傳十、十傳百地種植開來,並由印度慢慢傳入中國雲南等地。在中國,菸草是明朝傳入的,此前的歷史中都沒有菸草的記載。吸菸對我們發願、修行等有極大損害,這一點,對佛教稍有了解的人都知道。蓮花生大士之後的很多伏藏大師,關於吸菸者墮入惡趣的教言相當多,不僅佛教中有這樣的記載,世間人對吸菸的評價也不是很高。曾有一則故事說:有個美國的煙商,到法國做生意。一天他在市集上大談吸菸的好處,突然有位老人走上台子,大聲說道:「女士們,先生們,吸菸還有三大好處:第一、狗怕吸菸者;第二、小偷不敢偷吸菸人家;第三、吸菸者永遠年輕。」 一時間,台下觀眾情緒振奮,那位商人更是喜形於色。老人卻把手一擺,繼續說:「為什麼呢?因為:一、吸菸的人駝背的多,狗見了,以為正要拾石頭打它;二、吸菸者夜裡咳嗽,小偷以為他沒睡,不敢偷;三、吸菸者都短命,所以永遠年輕。」當然,凡事不能一概而論,吸菸者也有年紀大的,不一定個個都短命,咳嗽的人也不一定都吸菸。但不管怎麼樣,吸菸的危害非常大,以前抽過煙的人,應該通過修金剛薩垛等方式來懺悔,如果不清除這種染污,臨死時或來世一定會感受苦果的。很多上師的教言中說,吸菸者越來越多的話,對佛教的危害特別大。最近我聽說有些上師對香菸作加持後,專門要求大家抽,這是非常不好的現象。以前也有一個人,不管到哪一個城市,都把好幾包煙弄出來,一支一支放在盆子裡,無論來了出家人還是在家人,都讓每人抽一支。當時很多居士特別為難,因為自己根本不會吸菸,就說:「我可不可以不吸?」旁邊有些居士馬上呵斥:「上師加持的!機會難得,為什麼不吸?不吸就會破壞緣起,一定要吸!」那些人也比較愚笨,不得不學著吸菸,影響非常惡劣。我認識一些那裡面的人,也曾當面批評過。當然,這些上師有沒有密意,我也不好說。但按照蓮花生大士和歷代上師的教言,凡夫人吸菸是不允許的,甚至智悲光尊者還說:「諸位上師若吸菸,凡結緣者墮惡趣。」如果上師自己吸菸,那麼凡與之結緣者,比如在他面前聽過法、灌過頂的人,都會墮入惡趣。緊接著又說:「諸位長官若吸菸,所有屬下墮惡趣。」所以我比較擔憂有些人,現在領導基本上沒有不吸菸的,他的屬下會不會全都墮落呢?畢竟這個教證是智悲光尊者說的。在藏傳佛教的歷史上,除了無垢光尊者以外,智悲光尊者、華智仁波切那樣的高僧大德難得一見,他既然以金剛語斷定了,有些人的下場令人堪憂。現在經常有些「上師」聲稱:「佛陀在戒律中並沒有制止吸菸,所以吸菸應該沒問題。」這種說法非常愚痴。佛陀一切教言的宗旨,就是諸惡莫作、眾善奉行,菸草既是魔力所化,肯定包括在遮止的範圍內,而且蓮花生大士為主的高僧大德都異口同聲宣講了吸菸的危害,極少數人為了維護自己的利益而宣揚吸菸的功德,許多大德都認為,這是在故意摧毀佛法。如果故意摧毀佛法,續部中說:「能害佛教法,勤謗上師者,智者當誅之。」毀壞佛法、誹謗上師的人,他的語言統統是魔的加持,應該用密宗降伏法來遮止。

現在有極個別的居士,對佛法一點都不懂,經常大力幫助弘揚非法行,他們不知道釋迦牟尼佛的佛法就是教法和證法,除此以外,世親論師說根本沒有其他法。法王如意寶經常引用一個教證說:「何人生起一善心,即是如來之證法;何人言說一偈頌,即是如來之教法。」生起一剎那的悲心、慈心、菩提心,這種善心就是證法;給人宣說一個偈頌或自己聽受一個偈頌,這就是所謂的教法。教法和證法現在很難以弘揚,即使有一點弘揚的機會,有些人也像被魔加持了一樣,行為非常顛倒錯亂。所以大家今後有能力的話,不管出家人還是居士,應當竭力弘揚佛法,即便沒有這種能力,也不要讓眾生特意去做有害的事情。現在有些人造惡業的能力很不錯,弘揚吸菸的勢力非常強,其實凡夫人整天都在搞非法和不善業,沒有必要再以善知識或上師的名義勸他們造惡業了。因此,看到親朋好友中有吸菸的人,應該想辦法勸他們把煙戒掉。當然,給他們講來世的果報,有些人不一定聽得進去,應該從醫學、健康的角度來勸導,這樣他們比較容易接受。其實在古代,醫學就已認識到了菸草的危害:明朝《淇南草本》中指出:「菸草辛熱,有大毒。」清朝養生專著《老老恆言》中說:「菸草味辛性躁,熏灼耗精液,便昏昏如醉也。」近年來,有人做過一項統計:90%的肺癌、75%的肺氣腫和25%的冠心病,都是由吸菸所導致的。全世界每年約有250萬人死於吸菸所引起的各種疾病。很多人認為吸菸能令通體俱快、非常舒服,卻不知道它是慢性殺手,使人在不知不覺中深受其害。美國曾做過一項實驗:將青蛙丟進煮沸的鍋中,青蛙受到強烈的刺激,會奮力一跳,躍出鍋外。而後,仍將這隻青蛙放進裝滿涼水的鍋中,在鍋下逐漸加溫,青蛙毫無覺察地在溫水裡悠然自得,直到它感到水燙無法忍受時,再想躍出水面卻已動彈不得。很多人也是如此,若遇到猛烈的痛苦或刺激,自己就會馬上避開,而喝酒、吸菸等漸漸侵損身體時,很容易失去戒備而招致災禍。所以,不說佛教的因果,僅僅是想到自己的健康長壽,吸菸也是有百害而無一利。現在社會上的人特別喜歡吸菸,一支接一支不斷抽著,將每個月的工資都變成煙,從鼻子裡飛走了。他們雖然知道吸菸對身體不好,但是菸癮很難戒掉。其實要戒菸並不困難,只要在諸佛菩薩或具有加持的上師面前,至心懇切地發願,即可得到不可思議的庇護。蓮花生大士說過:「一旦在任何一位善知識面前發誓,並真正把煙戒了,我會像你的影子一樣護持你。」佛教徒心裡有一種信仰,再加上佛陀和上師的加持,戒菸應該沒有問題。我就遇到好幾個人,本來菸癮非常大,但後來痛下決心後,從此就再不想抽了。即便你不信佛教,那也可以效仿有些世間名人的戒菸經歷。譬如,清朝的乾隆很喜歡吸菸,幾乎一有空就抽。後來他經常咳嗽,太醫說:「皇上的咳,是吸菸傷肺。若要治咳,必先戒菸。」乾隆很聽太醫的話,戒了煙,咳嗽也治癒了。馬克思也一度菸癮很大,他常常一邊工作,一邊吸菸。他曾說:「《資本論》的稿費,還不夠支付我寫作時需用的雪茄菸錢。」後來,他得了氣管炎,醫生禁止他吸菸,他就下決心把煙戒了。美國前總統里根,希望2000年之前把美國建成一個「無煙國家」,於是自1985年起,他決定戒了煙。(這個願可能沒有實現,現在美國吸菸的人還是比較多。)新加坡前總理李光耀,原來吸菸一支接一支。後來為了創建無煙國,給全體國民作表率,他以身作則主動戒了煙,一舉戰勝了多年癖好。還有,戴高樂1、列寧2等等,也是為了自己的健康而戒菸。他們用世間的理念或一種誓言,完全可以戰勝自己的習氣。其實一個人不吸菸的話,絕對不會有任何不良影響。我們學院幾千人,吸菸的一個也找不到,學佛的氛圍非常不錯,我們這裡跟外面有很大差別,看不到喝酒的,看不到吸菸的,也沒有各種各樣的非法行,但在這樣的環境中,每個人都過得十分充實、快樂。還有不丹國家,是全世界著名的無煙國,原來法王如意寶去時非常高興,他老人家說:「一個國家全民信教就很難得了,而全國都信奉蓮花生大士和寧瑪巴,甚至抽一支煙的人也沒有,這樣的國家在歷史真的很少見。」(不丹吸菸的人,我們當時沒有看到,歷史上也這樣說,但不知道具體有沒有。)本來,販賣香菸的利潤比較高,但不丹國王要求整個國家不準賣煙,這使舉國上下得到了無窮利益。正如前面所言,單單從關心身體的角度講,大家也儘量不要吸菸。菸草及其燃燒後所產生的煙霧中,含有4000多種有害物質(也有說600種)。1支煙所含的尼古丁可殺死1隻老鼠,長期吸菸的人,大量尼古丁累積在體內,勢必對健康構成極大威脅。現代醫學家還通過試驗發現,抽1支煙會折壽11分鐘。所以想長命百歲、健康無病的人,最好是不要吸菸。從佛教因果的角度講,吸菸的過失更是罄竹難書。宗喀巴大師曾說:「以邪願魔之惡物,不必說是直接用,甚至藥中配菸草,七日服用,則病人、醫生二人,地獄之中七劫不得解脫。」阿喔仁波切(華智仁波切)也說:「倘若指甲上放少許煙而吸,此罪業以誦一億觀音心咒也不能懺淨。」當然,這些教證闡述的角度,是警告大家吸菸過失的量非常可怕,而不一定真有這種過失。比如伏藏大師降魔金剛說過:「僅僅嗅聞煙味者,雖是八地大菩薩,也要墮黑繩地獄一次。」可是大乘教典皆承許八地菩薩不會墮惡趣,那他為什麼這樣講呢?就是為了說明吸菸的危害程度特別嚴重。譬如,有人要做一件特別惡劣的事情,你知道後會警告他:「不要犯這個罪啊!如果犯了,即便是國家總統也要坐牢。」這話的份量非常重,就會引起那個人的注意。但不管怎麼樣,我們平時接觸吸菸者,還是要儘量注意。當然,有些人因為工作關係,聞到煙味是經常的,你在單位上班,所有的人都吸菸,不接觸他們是不可能的,那怎麼辦呢?你回到家後應該懺悔。有時候我家來一些不信佛的領導,他們難免會在家裡吸菸,但我不得不接待、不得不應酬。藏族人基本上都懂規矩,在出家人家裡或佛堂里不會吸菸,但有些對佛教一無所知的領導,來了之後就馬上吸菸。我心裡很不舒服,表面上還要裝作舒服,等他們走了以後,馬上打開窗戶,燒煙煙、薰香……伏藏大師繞那朗巴說過:「於壇城前若吸菸,智慧本尊不降臨。」所謂的壇城,就是我們的佛堂或修行人住的地方,在那裡最好不要吸菸,如果有人去吸菸,你所修持的本尊都會遠離,修什麼法也很難得到感應。所以,大家要儘量遠離這些人。但我也擔心,有些居士學佛很虔誠,而她的丈夫喜歡吸菸,那兩個人通過什麼方式來共處呢?可能只有自己經常念金剛薩垛來懺悔,除此之外也沒有其他辦法。不僅是吸菸的過失非常可怕,賣煙的過失也相當大。夏噶措智讓卓大師說:「賣香菸者將於五百世中淪為餓鬼。」我們獲得這樣的人身,一定要明白哪些有功德、哪些沒有功德,尤其是吸菸、喝酒這些行為,可以說是低劣者的做法。這樣一說,也許很多人都不高興,他們認為自己懂這些很了不起,根本不知道有害處。其實著名歌星王菲的孩子是兔唇,有些醫學專家說,就是因為她吸菸太多所致。因此,要想對今生來世真正負責,就要明白吸菸的過失非常大,吸菸者連三寶和護法神也沒辦法護持。瑪吉拉準空行母在預言中說:「在爭鬥時代的最後,將會有一種人們放在口中的東西,具有貪、嗔、痴、慢、妒等五毒。它源自於中國,傳到蒙古,並將為西藏人所吞食……如果禪修者吞食煙毒,就算修行百劫,也無法證悟本尊。在未來世,他們還會徘徊在惡道中,就算是三寶也沒有辦法救護。」因此,大家不能一邊吸菸一邊祈禱三寶。在短暫的人生中,我們應為佛教做一點有意義的事,假如經常「吞雲吐霧」,其結果只會損害健康、毀壞佛法。現在很多文明國家都規定,在公共場合不準吸菸,並將5月31日定為「世界戒菸日」。我覺得這個節日非常好,若經常有一些戒菸日、放生日,通過各方面來宣傳這些功德,人們自然會了知如何取捨。以前在吉林省還是哪個地方,有次在同一個賓館裡,戒菸協會和菸草協會同時在開會。當時菸草協會的勢力比較強,廣告和標語打得特別大,而戒菸協會的力量比較弱,處處顯得特別可憐——這好像是幾年前的事了,我有一點點印象。所以在末法時代,你高舉佛法旗幟的話,這個力量在哪裡都很微弱,可是作為發了菩提心的人,哪怕在公車上遇到吸菸的人,也應該給他講一講吸菸的危害。有時候我坐車時看見有些司機吸菸,不管自己坐多遠,就一直在旁邊講吸菸的過失。當然給他講來世因果,他也聽不進去,但若講一些醫學知識,坐了一兩公里後,有人還是有戒菸的現象。所以,我們要發揮自己的作用,在不同的場合勸別人戒菸。現在有些佛教徒認為:「喝酒有一點過失,吃肉也有一點過失,但吸菸不應該有過失,因為它只是一種草,可以給身體帶來快樂……」這些造惡業者為了維護自己,可以講許多似是而非的道理,但這些相似的道理在因果面前無法顛撲不破。所以你最好不要一天到晚宣揚, 惡業的功德,就像小偷整天講偷盜的好處一樣,正常人是不會承認的。倒不如有一點自知之明,知道自己的行為很可憐、很可怕,用慚愧心來對待。說實話,現在社會上的壞人比較多,在壞人的群體中,誠如薩迦班智達所言,智者怎麼會受到恭敬呢?就如眾多毒蛇居住的地方,再亮的燈火也不能發出亮光3。比如你今天去參加會議,所有的領導都喝酒、吸菸,只有你一人不喝酒也不吸菸,再加上還不吃肉,大家就會覺得你精神有問題,肯定把你當成瘋狂者。當然,若是出家人,面對社會算是好一點,因為沒有頭髮的人,不喝酒、不吸菸理所當然,如果你剃了光頭拿一瓶白酒,除了濟公和尚以外,不一定會受到大家讚嘆。但是作為在家居士,面對眾人的誤會、反對、毀謗時,還是應該勇敢,不要隨順他們,認為造惡業很光榮,不造惡業、行持善法很羞恥,不吸菸喝酒就在世人面前抬不起頭來。月稱論師說過,在瘋狂的世界中,即使有一些精神正常的人,也很難面對這個社會,最後不得不像那個國王一樣發瘋4。可是具有正知正念的佛教徒,不管別人怎麼看待你,也應該堅持高尚的行為。如果能按照傳承上師的教言,盡心盡力行持有功德的善法,並在力所能及的範圍內,將佛法弘揚到各一個角落,這對自他的利益是不可言說的!班瑪樂夏嘉措 著索達吉堪布 譯

殊勝本師上師蓮花生,教藏持明成就者之前,祈禱汝等以大悲威力,願救重罪有情離惡趣。蒙受本尊上師之勸請,以極清淨髮心撰此文,但願諸位莫違佛陀語,猛厲發誓斷惡而行善。

一、吸菸的過失和隱患

(1)藏律中遮止吸菸

1、《金色律藏》中云:「末法濁世之毒物,出現十八種菸草,凡接觸者轉地獄,後世不生悅意境。」2、《具光律藏》云:「濁世末時之菸草,口鼻享用諸罪人,今生貧窮如餓鬼,來世將於百劫間,住於嚎叫地獄中。」 (2)藏地各大教派祖師遮止吸菸的教言•鄔金蓮師(寧瑪派創始人)曾經說:「依此臭味不淨煙,雖然終生修本尊,不會成就一本尊。諸守舍神離彼去,諸護法神遠離之,境神地神亦逃離,洞神家神財神離。冒犯兇惡之天神,病痛死亡災難起,每一年中漸衰敗,人畜眷屬現惡兆。」•伏藏大師桑吉朗巴說:「享用大量惡臭具毒煙,永不厭足反增大貪愛,口水鼻涕不止失光彩,死後百次轉生地獄中。」(菸民的過患)•伏藏大師繞那朗巴曾經說過:「凡觸口氣感受煙味者,等同挖出六百萬人心。」•持明者夠多巴說:「濁世末期惡臭煙,僅聞味墮無間獄,是故今斷極重要。」(『菸民及吸二手菸者』的過患) •持明者降魔金剛是這樣說的:「青葉菸草口中吸,沙子灌入耳朵里,僧俗男女聚集鬼,破誓言者遍山谷。被魔所欺之象徵,貪慾之心屢屢生;滅盡福德之象徵,彼作庸俗之行為;諸不吉祥之象徵,眼淚不由自主流。」•持明者龍薩釀波說過:「享用惡物煙之時,以食殺害親密友。」•瑪吉拉準空行母(息法派)曾說:「正當末世具諍時,五毒俱全之惡物,由經漢土而出現,流布蒙古之領域,菸草傳入此藏地,是故於此贍部洲,雨水不調霜雹起。修行之人若吸菸,百劫本尊不成就,後世永遠漂惡趣,三寶大悲不能救。」•全知多喔巴尊者說:「毒葉之味遍何方,持教大德現壽障,天龍發怒旱災起,後世直下墮地獄。」•大班智達羅桑秋堅曾經說:「骯髒煙味霜雹起,出現種種不幸事,果報未盡聞煙味,有情投生於地獄,餓鬼旁生等惡趣,以及八無暇之處,智者誰不警惕此?」•阿底峽尊者(嘎當派創始人)曾說過:「誰人倘若依菸草,五毒煩惱盛似火,今生受謗及譏毀,死後恆時轉惡趣,縱投生人成瘋子。」•持明無畏洲說:「諸位上師若吸菸,凡結緣者墮惡趣;諸位長官若吸菸,所有屬下墮惡趣。」•宗喀巴大師(格魯派創始人)曾經說:「以邪願魔之惡物,不必說是直接用,甚至藥中配菸草,七日服用則病人,醫生二人七劫中,地獄之中不解脫。」•阿喔仁波切是這樣說的:「倘若指甲上放少許煙而吸,罪業以誦一億觀音心咒亦不能懺淨,煙乃一切過患之根源,凡有關聯之人均被引入惡趣。」•新龍喇嘛降魔蓮花尊者說:「吸菸的人,身體之脈以及梵穴被煙阻擋,神識無法往生,肺等內臟及顱內積煙垢,禿鷲都不吃他的屍體,凡與之結緣者均轉生惡趣。」•阿喔丹真達吉說:「口中吸一支菸草,及吸少量之鼻煙,較殺十八人和馬,罪過勝過九倍也。」•嘉揚夏巴(文殊歡笑)尊者曾經說過:「依此臭惡之菸草,引惡業眾墮惡趣,除地獄外無去處,貪愛黑毒極其重。煙汁不離彼身體,煙鍋煙角及菸袋,置於枕旁而死去,口鼻之中出煙汁,見屍之人斷貪煙。屍體毒肉鳥不食,住於惡趣不解脫。」•此外,持明者降魔金剛又說:「僅聞煙味者,世世所積資,善根剎那毀,後人當戒菸。」•伏藏大師繞那朗巴說:「於壇城前若吸菸,智慧本尊不降臨,一切冤魂諸魔障,如同爛肉蒼蠅聚。」•鄔金蓮師也強調說:「法王應供上師等,利眾傳承繼承者,此菸草物吸體內,中斷清淨之傳承,投生亦是魔化身。」(這是吸菸能中斷佛法傳承的教言)•降魔金剛尊者再次說:「僅僅嗅聞煙味者,雖是八地大菩薩,亦轉黑繩獄一次。」•夏嘎巴尊者說:「誰人若吸惡物煙,中脈之內遍黑暗,經血脈孔永阻塞,縱然圓滿佛降臨,死時無法令往生。」(這是吸菸障礙往生淨土的教言)•薩迦班智達曾說:「依靠教證知此理,貪執經血毒煙味,設法傳播自他者,乃是惡魔之兒子,凡結緣者墮地獄。」•夏嘎湊哲揚珠尊者又說:「有吸菸草心思者,不僅直接僅夢中,亦不生念當發願,若生護法飲心血。」此等教證雖有無量,但此處恐繁不說。

二、譴除戒菸的疑惑

(1)譴責某些「上師」加持香菸的不如法行為在當今時代,一些自詡的伏藏大師最為注重的只有菸酒,日日夜夜以此消磨時光,你們如果真正是境心融入一體的瑜伽士,能夠使所殺的眾生復活、能起死回生、能將酒變成甘露、將毒變成藥,是這樣的大成就自在者,當然是值得高興的,如此你自己做什麼都可以。然而,當前,有些人向別人推廣菸酒,還認為以此可利益眾生,他們如果不是耳中灌了沸水、眼中燒著銅液,必定能見聞到前面剛剛提過的經續論典中所說的菸酒過患。假設已經看了一百遍,仍然無有絲毫的恐懼心理,那麼這些冒牌的成就者在亡人的頭邊超度、順便為各地的僧俗作加持,很大方地給他們灌色酒,遞煙和鼻煙。倘若那人說:「我已經在某某上師前發誓戒菸戒酒了,現在不應當吸菸飲酒。」可是那位上師卻滿不在乎地說:「沒關係,沒關係,我作加持就可以了。」於是他邊抽菸邊吹氣作加持,那些具有信心的弟子們就迫不及待地抽起煙、喝起酒來。如果你們這些人真有這樣不退的信心,那麼將他的大便吃得飽飽的,將他的小便喝得足足的,也許他的這些聖物真的成了「享解脫」,即便不能解脫,也不會成為佛教的怨敵。相反,如若吸菸飲酒,那你們這些上師與弟子才真正是佛教的怨敵。為什麼呢?因為世親論師曾經說:「何人生起一善心,即是如來之證法。何人言說一偈頌,即是如來之教法。」高僧大德有識之士們宣說菸酒的過患是教法,對此生起誠信後戒菸戒酒即是證法,這是真正的教法與證法,說它不是教法與證法你有什麼能成立的理由呢?如果沒有理由,那你說吸菸飲酒無有過患就是在摧毀教法,你讓他人吸菸飲酒就是在摧毀證法,因此說你是同時摧毀教法、證法的佛教怨敵,這一點以教證、理證、正量都能成立,正如《淨續》中所說:「能害佛教法,勤謗上師者,智者當誅之。」十大應誅怨敵需要斬盡殺絕,這就不必說了,而且對於嚴重造罪業的這些人,獲得自在的密宗成就持明者以及護法神為什麼不降伏,理應當機立斷降伏他們。(2)香菸是魔女邪願所成,危害極大另有些人說:此煙只是松潘地方的一種草藥,所以吸菸沒有過失。請這些人聽清楚,煙的來歷是這樣的:很久以前,魔王波旬無論如何也死不了,他三個女兒中的大女兒說:「我殺害一千個眾生。」當時波旬也不能死去。二女兒又說:「我殺死一億個眾生。」他仍然還無法死去。最後小女兒說:「我將經血灑在地里,百般發邪願:願以經血為因生出毒葉,男女俗人尤其是入佛門的僧人吸菸,以此過失世中三代人天眷屬不得解脫,千劫中必定不能從漆黑煙館中解脫出來,毒葉產出的菸草遍及之處的所有天龍地神八部都被制伏,彼人耗盡所有的壽命、福德,眷屬百姓受用衰減,彼人短命多病、畏懼怨敵,出現各種不幸,後世淪落於十八層地獄中。」她這樣發惡願後,魔王波旬才死去。這是大持明者降魔金剛伏藏品中所說的。如果有人說:由魔女經血而生長出的菸草通過加持便可以享用。按照你們的說法,那屠殺牛羊通過加持也必定可以宰殺了,同樣十不善業與五無間罪等通過加持也可以造了,如此活著的時間根本不需要斷惡行善,僅僅依靠吸菸飲酒便可息滅病魔並且後世得以往生極樂世界,這就是你的觀點。這般荒誕不經的邪法甚至在順世外道中也沒有。順世外道除了認為前後世以及業因果不存在以外,絕不會有將吸菸飲酒視為善業、將戒菸戒酒視為罪業這種善惡顛倒的見解。此見解過患比外道還嚴重百倍。這種人不僅不承認本師佛陀的教言以及所有的經續論典,而且還肆無忌憚地公開反駁宣講吸菸飲酒過患的觀點,這真正是毀滅佛法的第二大惡魔又出現在濁世中了。我們應當清楚地認識到,安住在十方剎土中的佛菩薩進行商議後如果不予以調伏,則必將殃及世間。(3)如何區分本尊相和魔相?若又有些人口口聲聲地說:所有的菸酒是魔所加持的惡物,這一點雖然是事實,但是吸菸飲酒的人並非是魔,因此也沒有這樣嚴重的過失吧!從前在瑪拉雅山上,吉祥密主金剛手在為五種性眷屬傳授密法時說:未來,此密法在藏地雪域興盛時,天尊相與魔相同時存在。所以對此若未加詳細觀察,會有無法挽回的危險,因此進行觀察十分重要。如果出現魔相,那麼連法音也不能傳出。上師未觀察弟子是魔業,弟子未觀察上師也是魔業。一般來說,本尊相極難觀察,相比之下,魔相稍微容易些。例如,一位上師即便是殺害了一千個眾生,以假冒的佛法欺騙眾生,而且接受、享用女人,也無法斷定他是否為魔的化現。弟子也是同樣,哪怕是屠夫、娼妓、漁民、獵人等所作所為完全違教背道的人,也不能確定他是否為魔的化現。所以說本尊相是難以觀察的。因為即便是在這些人當中,也有許多是佛菩薩化現隨機調化眾生的。尤其作為末法濁世的人更難以觀察。魔相:惡物菸草是九魔的經血而形成的。吸菸之人,即使依靠心境一味的境界而如大鵬鳥一樣飛於空中,如魚兒般游在水中,通徹無礙穿行山岩,具有了知現有一切的神通,也確定無疑是魔的化現。尤其是人們指望能將亡靈超度的上師們,如果吸菸飲酒,那簡直就是故意將亡靈引入地獄的嚮導。因此觀察這一點極為關鍵。(4)菸酒對修持密法的障礙不用說在講聞密法以及眾會合修時吸菸飲酒,甚至在僅有棗核許菸酒的地方觀修本尊、念誦咒語以及修行等持,也會像水擠不出酥油一樣,連發梢百分之一許的成果也不會得到。我們應當認識到,未來此物(菸酒)將是摧毀佛法基業的唯一惡魔。密主金剛手的金剛密傳中是這樣說的。因此,所有吸菸飲酒以及傳播菸酒的人都是九頭惡魔的化身。這一點絲毫不必懷疑。魔的化身無論出現在何處,那裡的男女老幼定要捂上口耳,立即逃離,甚至都不要瞧他一眼。

(5)密宗決非以菸酒利益眾生如果又有些人說:雖然在顯宗里的確不允許吸菸飲酒,可是密宗的伏藏大師很多都是通過這種方式利益眾生的。昔日在印度,出現了大持明成就者薩繞哈等八十位大成就者、四位瑜伽母,在此雪域出現了鄔金法王蓮師和他的意子君臣二十五尊、意瓦地方的八十位大成就者、成百的伏藏大師以及成千的伏藏師等宛若空中群星般不可思議獲得自在的大成就者,但他們所有人的傳記中,對菸酒作加持並向他人傳播的歷史隻字未提。如此上面剛剛提過的寧瑪派、阿底峽尊者師徒等為主的噶當派、瑪爾巴米拉日巴師徒等為主的噶舉派、薩欽根嘎釀波師徒為主的薩迦派、根欽多喔巴師徒等為主的覺囊派、帕單巴師徒為主的息法派、布敦匝札師徒為主的喔派、宗喀巴大師師徒為主的格魯派,在藏地曾出現猶如連綿不斷金山般的上述八大宗派的教主,我閱遍了他們所有的傳記,通過對菸酒作加持以及向他人傳播利益眾生的事跡隻言片語也沒有。

(6)如何遠離菸酒惡魔?魔王波旬及其眷屬顯然已入到你的心裡,凡是與你結緣的人都將被引入地獄,這是魔的授記,你除了是為魔王波旬賣命的時間已到之外還有什麼?夏嘎奏哲讓珠尊者曾經這樣說過:「放逸無度享用惡物(吸菸飲酒)的你們死後轉生地獄,並與你同飲一個山谷之水的所有人也由於沾染冒瀆晦氣而被連累到地獄中,這是金剛持等宣說的。如果明知這些道理仍然不恪守誓言與戒律,恣意吸菸飲酒,那麼你是不是認為金剛持的語言虛妄不實,或者認為雖然真實卻無必要,或者你的境界已遠遠超過了金剛持,或者已經鬼使神差,成了無心的人?無論如何也僅此而已。如果你想去地獄,就隨你的便吧,但求你不要將同飲一個山谷水的所有人帶入地獄,把他們留下來。求求你不要毀滅整個地區。意思是說,不僅與吸菸飲酒者其他邪法的關聯,甚至凡是與其飲一山谷水的人都將被連累到地獄中。這樣的魔化身無論出現在何處,就連風吹到的地方都應當逃離,更不用說與他相互交談、同居一處了。這樣的人無論到哪裡,他走後,人們都應當在此撒一把灰。對於加持並傳播菸酒的魔知識,但願生生世世也不要見到,不要聽到。如果反覆這樣發願,則能圓滿數劫的資糧。」如云:「俱胝佛子菩薩未曾說,且從經續論中未曾聞,經血菸草傳播於眾生,破壞佛教基業誠可悲!九兄弟魔惡願所成物,菸草若亦可能作加持,三界罪人為何不去往,大師您前請求作加持?傳播菸草利眾魔之相,三世佛陀已經作授記,魔王波旬化身此再現,凡結緣者被引入地獄。」

三、如何勵力戒除菸酒?那麼,諸位人士,如前所說,僅僅聞到煙味,甚至八地菩薩也要轉黑繩地獄一次,我們這些凡夫人如果不像捨棄痲風患者的肉般棄離菸草,那麼今生必定會遭遇各種不幸,後世也無有脫離十八層地獄之時,這是金剛持無欺之語,對此應當深信不疑。那些吸菸飲酒的人應當即刻發誓斷除,戒菸戒酒功德無量。雖然前面有念誦一億觀音心咒也不能懺悔吸菸飲酒罪業的說法,但若以追悔之心戒菸戒酒,也可以清淨往昔的所有罪業。因此,思維這一功德而戒菸酒至為重要。剛一戒除菸酒,就能遣除修法的違緣,護法神也會鼎力相助,現世中一切心愿順利實現,後世最起碼也會獲得行持正法的人身,依之獲得圓滿佛果。

四、結 文 乃至真實佛法住世間, 一切欲求皈依三寶者, 對於散布毒物魔知識, 剎那亦莫見到與聽聞。 佛陀菩薩仙人出有壞,千數成就者譴之菸酒,僅聞其味地方亦莫生,何況直截了當而享用?

此文是於桑耶青普光明祥雲樂園中,班瑪樂夏嘉措或察通花喔嘉村如波多吉撰寫,願於累劫中不斷利益有情。 應當想方設法弘揚此文字,功德與誦十萬百字明相同。

第三節 龍樹菩薩札記——菸草的毒害

吸菸(捲菸絲煙之類)傷身體,促壽命,費金錢,致貧窮,其害猶小,大害甚多,約有二端。 一.吸菸者,雖有念佛誦經咒之功德,縱經百劫,亦不生微若芥子許之效果。二.吸菸者,平時吸菸為氣所薰染,臨終頂門閉塞,不能往生,反隨煙氣墮入地獄。本師釋迦牟尼佛在龍宮勝王處,正入定時,有名魔天施之二魔女,愛戀世尊,趨至佛前,大獻媚術,佛從定起,作一彈指,二女即入昏沉,及其覺時,自見形態變為龍鍾老嫗,大生慚恚,逃於他方,共相議曰:我二人不能壞佛戒體,何不發一反願,於其隨順眾生中,安一惡種子,言已,次魔女取胎血,拋向印度國,長魔女取便溺,拋向中華國,由是從胎血種子,播生菸草,從便溺種子,播生大蒜,煙蒜二者,一入口中,眾生即當墮入地獄,以其由發反願所生,且於佛前所發反願,較其他一切之力,大而有餘故也。吸食之害,不生三戒本續中,三毒俱備故也,不生六度本續中,六垢俱備故也,不容觀修生起次第,以其於佛前觸犯其障故也,不容觀修圓滿次第,以一切根本道,為煙所障故也,不容趨至三寶佛殿前,以減少彼等之功德故也,煙氣上行至天宮,觸於天帝釋及梵天等,阻瑜伽道,及見修二道,中行至人間,觸尋香無色,及饒益眾生之護法,令其昏昧,則護法勢力衰弱,而資糧道隔絕矣,若作佛之近侍,則觸佛障,雖有念誦功德,縱經百劫,亦不生微若芥子許之效果,及至臨命終時,於法身出現之際,中脈上端,以為煙所遮,則靈性流轉於下,於中陰報身出現之際,雖現天身,以為煙所覆蔽,無所見而失墮於中陰,於出現化身之際,不得貴族善種眾生之胎,以煙根源,是由胎血火中焚化,而成吸者邪緣之因故也。清晨吸菸,阻斷動脈流行,臨命終時,不容或現光明,午間吸菸,阻斷靜脈流行,於中陰時,不容現報身,昏暮吸菸,阻斷中脈上端,於投生時,不容或現化身,何況煙氣惡劣,當為諸善士所共棄也,大蒜及蔥,攝彼類中,亦應永斷,而以菸草毒害最甚,若不戒斷,終必符合世尊已往金口誠言,今世貧窮,漸至墮於惡趣,身色不美,而受生於污穢之處,蓋吸菸者,多半生於不淨之中,及食便溺者之族類中也!戒除之法,須向三寶前,作虔誠念,於諸有情,生慈悲心,常誦伏魔咒,乃能淨除矣,(咒文頗長,音恐難確,故未錄,若能至誠懇切,念佛號以代之,必有同樣功效,以一聲佛號,能除多劫生死重罪也)吸菸成癮之人,有以仇視心理,誓願戒除,而終不能戒除者,以有昔日魔女惡願加持,生生世世,未曾捨棄,故非下大決心,求佛加被不可。附註:孫景風曰:此文由龍樹菩薩札記中錄出,所論菸草之害,較五葷尤烈,讀之令人毛悚!念佛持咒人,若有煙癖,最為護法神所惡,不為呵護,天龍八部,亦最畏煙氣薰障,人間煙氣熾盛,則旱魃為虐,雨量不調,災害並至!人若平時為煙氣所薰染,臨命終時,神識即隨煙氣入地獄,蓋煙氣閉塞頂門,不能往生,平時雖念佛持咒功深,斯時亦作不得主,思之更為可怖!附志數言,普願有情,速成正覺!龍舒淨土文:唐房翥以勸一人念佛往生之功,而生淨土。流通此文,必有無數念佛人因戒菸往生,流通此文者乘此功德,往生淨土可無疑義。有刊布印送此文之力者,幸勿失此良機!淨業學人金圓明頂禮謹勸。

第四節 戒菸的修法若有人問:如何戒菸呢?因為菸草是魔女為損害眾生,破壞佛教正法,發邪願而形成的,所以最簡單最直接的戒菸方法是皈依(佛、法、僧)三寶,並在清淨持戒的修行人面前發誓戒菸,如果暫時未有以上因緣者,還可以在清淨莊嚴的佛像面前供香花,作三頂禮,然後念以下簡單的儀軌。 一、皈依、發心(念三遍)諸佛正法賢聖三寶尊,從今直至菩提永皈依。 我以所修施等諸資糧,為利有情故願大覺成。 二、發四無量心(念一遍) 願諸眾生永具安樂及安樂因, 願諸眾生永離眾苦及眾苦因。 願諸眾生永具無苦之樂,我心怡悅: 於諸眾生遠離貪嗔之心,住平等舍。 三、發誓:諸佛菩薩垂念加持我,吸菸危害自己及他人健康,浪費財富,引起旱災,引發火災,損害腦細胞,導致肺癌,吸菸更能讓我後世直入無間地獄,受無量痛苦,故我當下決心,戒除吸菸惡習。四、懺悔:用四力(依止力、破惡力、還淨力、對治力)懺悔 (念以下偈頌三遍,而且隨文入觀) 往昔所造諸惡業,皆由無始貪嗔痴, 從身語意之所生,今對佛前求懺悔。 五、念金剛薩垛心咒(108遍至1080遍) 嗡 班扎爾 薩垛 (註:有傳承的情況下,可以念百字明咒或伏 魔咒,念7遍到108遍)

六、念《般若波羅蜜多心經》三遍 七、回向 此福已得一切智,摧伏一切過患敵, 生老病死猶波濤,願度有海諸有情。 以上儀軌,可以在每天早上起床後及每頓飯後漱口而誦修,吉祥如意!

後記

本人一直想編印一些對眾生有利益的法本,但是佛教各宗各派的法本已經印得很多了,且流通起來已有一定的困難。相比之下,中國的菸民太多了,菸民及二手菸民加起來接近九億,這是個天文數字!所以需要幫助戒菸的人士太多了,而事實上,最缺乏的正是戒菸手冊,所以編印本書流通。那麼,為什麼佛教五戒裡面沒有戒菸呢?因為佛在世時,菸草還未出現,所以沒有制戒因緣。菸草實際上是惡魔,趁著佛不在世時,用來損害眾生,讓眾生墮落三惡道,破壞正法的毒品。由於魔的加持,它極易生長和傳播,菸草具有痲醉性成癮性,故屬於酒戒,吸菸是犯五戒的行為,我們應該以戒為師。我們彼此都生活在一個同呼吸共命運的世界裡,作為佛弟子,更應該幫助別人戒菸。弘揚戒菸法門,功德與念誦十萬百字明咒相同。希望大眾把所有的正法法本,一傳十,十傳百,百傳千,廣泛流通,互相借閱,古人說「書非借莫能看」。因為法本若能反覆閱讀,多人閱讀三寶加持越大,最好不要把法本占為己有,如果法本長期不閱讀,也有遮佛光明的過失。現在社會風氣很差,一次性短期行為太多了,造成資源極大浪費,環保壓力很大,多印一本書也要動用寶貴的森林資源,所以希望大眾要惜福,充分利用現有資源。 慚愧僧釋圓哲合十!

己丑年四月初一本書顧問:佛日山宗長大和尚釋大願審定 釋圓哲責任編輯 黨元春鳴謝:鮮大偉,明一居士若要助印 請電話發信息聯絡釋圓哲—15827412994(武漢)13432477922(廣東)鮮大偉—13106996699(廣東)


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即以此功德,莊嚴佛淨土。上報四重恩,下救三道苦。
惟願見聞者,悉發菩提心。在世富貴全,往生極樂國。
請常念南無阿彌陀佛,一切重罪悉解脫!